Infekcija mokraćnog mjehura vs bubrega (cistitis vs pijelonefritis)
Infekcije mokraćnog mjehura (cistitis) i bubrežne infekcije (pijelonefritis) su infekcije mokraćnog sustava. Postoji samo nekoliko razlika između njih dvoje.
Infekcije mokraćnog sustava najčešće su bakterijske infekcije u žena. Najčešće se javljaju u žena u dobi od 16 do 35 godina (dobna skupina koja nosi djecu). 60% žena zarazi mokraćnu infekciju negdje u životu, dok je 10% godišnje. To je ujedno i najčešća vrsta infekcije stečena u bolnicama. Žene su u većem riziku od infekcije mokraćnog sustava nego muškarci. Ženke imaju kraću cijev koja vodi prema van iz mjehura. Položaj otvaranja mokraćnog sustava u vulvi blizu anusa olakšava ulazak crijevnim bakterijama u mokraćni sustav. Seksualno aktivne žene, starije osobe, trudnice i osobe sa smanjenom obranom od infekcija dobivaju infekcije mokraćnog sustava.
Većina infekcija mokraćnog sustava posljedica je bakterija koje se normalno nalaze u crijevima (crijevni komenzali); Escherichia coli najčešći su organizam (80-85%). Staphylococcus saprophyticus uzrokuje oko 5-10% infekcija mokraćnog sustava. Klebsiella, Pseudomonas i Proteus povremeno su izolirani organizmi; oni su neobični i povezani su s abnormalnostima u urinarnom traktu i instrumentima kao što su mokraćni kateteri. Staphylococcus auerus može se prenositi krvlju u urinarni trakt. Virusi i gljivice mogu uzrokovati infekcije mokraćnog sustava kod osoba s jako oslabljenom obranom, poput bolesnika sa AIDS-om, osoba koje su na dugotrajnoj terapiji steroidima.
Kliničke značajke uključuju bol ili osjećaj pečenja tijekom mokrenja, bol u donjem dijelu trbuha, često mokrenje, mutni urin, prolazak krvi s mokraćom i poteškoće u zadržavanju. Cjelokupno izvješće o urinu ili analiza urina daje puno informacija. Specifična težina (gustoća) mokraće povećana je kod infekcije mokraćnog sustava. Izgled može biti vedar ili oblačan. Na boju urina može utjecati infekcija, kao i hrana, lijekovi itd. Mogu biti prisutne epitelne stanice (kod žena> 10 po polju velike snage uzima se kao značajno, a kod muškaraca> 5 po polju velike snage). Crvene stanice mogu biti prisutne, a bilo koji broj je značajan jer crvene stanice ne smiju biti u mokraći kod zdrave osobe. Organizmi se također mogu vidjeti u mokraći i treba ih prepoznati kao organizme koji uzrokuju bolesti, a ne kao komenzale. Kristali u mokraći mogu dati naslutiti biokemijske komponente urina, kao i moguće organizme.
Kultura urina i ispitivanje osjetljivosti na antibiotike - prikupljanje uzoraka urinarne kulture vrlo je važno jer pogrešna izvješća mogu dovesti do pogrešaka. Genitalije prvo morate oprati vodom i sapunom te ih temeljito osušiti. Mužjaci bi trebali povući kožicu, a ženke trebaju razdvojiti rodnice. Pustite da prvi dio urina istječe i nemojte ga skupljati u posudu. Skupite srednji dio protoka urina u posudu. Čvrsto ga zatvorite i predajte laboratoriju. Nemojte prati posudu prije sakupljanja mokraće jer je sterilna. Ako kultura pokaže rast, analizirat će se pod mikroskopom. Prisutnost> 105 jedinica koje formiraju koloniju (kod odraslih) smatra se značajnom. Također će se identificirati organizam koji vrijeđa i testirat će se razni uzorci ili antibiotici. U izvješću će se predložiti najbolji antibiotik. Liječnik može odlučiti napraviti kompletnu krvnu sliku, C-reaktivne proteine, ultrazvučno snimanje bubrega, kreatinin u serumu, dušik uree u krvi, elektrolite u serumu, ovisno o kliničkoj prosudbi.
Koja je razlika između infekcije mokraćnog mjehura i bubrega? Cistitis vs pijelonefritis
• Infekcije bubrega (pijelonefritis) uzrokuju bolove u boku, dok infekcije mokraćnog mjehura (cistitis) ne.
• Groznica je češća kod bubrežnih infekcija nego kod infekcija mjehura.
• Sva ispitivanja daju slične rezultate u oba.
• Pijelonefritisu će možda trebati intravenski antibiotici, dok infekcije mjehura obično nisu.
