Ključna razlika - Akutna ozljeda bubrega (AKI) u odnosu na kroničnu bubrežnu bolest (CKD)
Akutna ozljeda bubrega (AKI) javlja se kao nagli gubitak funkcije bubrega tijekom nekoliko sati do tjedana i obično je reverzibilna (ali ne uvijek). Kronična bolest bubrega (KBB) nastaje kao rezultat progresivnog gubitka bubrežne funkcije tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci ili godina što dovodi do nepovratnih oštećenja. To je ključna razlika između akutne ozljede bubrega i kronične bubrežne bolesti. O daljnjim razlikama između ove dvije riječi raspravljat će se u ovom članku.
Što je akutna ozljeda bubrega (AKI)?
Akutna ozljeda bubrega sada je zamijenila izraz akutna bubrežna insuficijencija (ARF). AKI se potencijalno može izliječiti; međutim, manje smanjenje rada bubrega ima lošu prognozu. Uobičajena definicija AKI za praksu, istraživanje i javno zdravstvo je sljedeća.
Povećanje sCr za ≥ 0,3 mg / dl (26,5 μmol / l) u roku od 48 sati; ili
Povećanje sCr na ≥ 1,5 puta od početne vrijednosti, za koje se zna ili se pretpostavlja da se dogodilo u prethodnih 7 dana; ili
Zapremina urina <0,5 ml / kg / h tijekom 6 sati
Dvije slične definicije; PUŠKA - Rizik, neuspjeh od ozljede, gubitak funkcije, završna faza bubrežne bolesti i AKIN - Mreža akutnih ozljeda bubrega također su predloženi i potvrđeni za definiranje i postavljanje AKI.
Znaci i simptomi
Postoji nekoliko znakova i simptoma povezanih s akutnom ozljedom bubrega.
Koža: Livido reticularis, makulopapularni osip, tragovi
Oči: Keratitis, žutica, multipli mijelom, znakovi dijabetesa i hipertenzije
Uši: Gubitak sluha
Kardiovaskularni sustav: nepravilni ritmovi, žamor, trljanje perikarda
Trbuh: pulsirajuća masa, trbušna osjetljivost, edem
Plućni sustav: rales, hemoptiza
Patološki uzorak bubrega pokazuje izraženu bljedilo kore, za razliku od tamnijih područja preživjelog medularnog tkiva.
Što je kronična bolest bubrega (KBB)?
Prema nacionalnim smjernicama za temelj bubrega, HBP se može definirati kao, Oštećenje bubrega ≥ 3 mjeseca, kako je definirano strukturnim ili funkcionalnim abnormalnostima bubrega, sa ili bez smanjenja stope glomerularne filtracije (GFR), koje se manifestiraju ili patološkim abnormalnostima ili markerima oštećenja bubrega, uključujući abnormalnosti u sastavu krvi ili mokraće ili abnormalnosti u slikovnom testu.
GFR <60 ml / min / 1,73 m2 tijekom ≥ 3 mjeseca, sa ili bez oštećenja bubrega.
Znaci i simptomi
Znakovi metaboličke acidoze, Edemi - periferni i plućni, Hipertenzija, Umor, Perikariditis, Encefalopatija, Periferna neuropatija, Sindrom nemirnih nogu, Gastrointestinalni simptomi, Manifestacija kože, Pothranjenost, Disfunkcija trombocita znaci su i simptomi CKD.
Koje su razlike između akutne ozljede bubrega i kronične bubrežne bolesti?
Uzroci akutne ozljede bubrega i kronične bubrežne bolesti
AKI: AKI nastaje uslijed naglog smanjenja bubrežne funkcije tijekom sati do tjedana.
CKD: CKD nastaje uslijed progresivnog gubitka bubrežne funkcije.
Reverzibilnost
AKI: AKI je u većini slučajeva reverzibilan.
CKD: CKD se ne može revidirati.
Etiologija akutne ozljede bubrega i kronične bubrežne bolesti
AKI: Etiologiju AKI možemo podijeliti u 3 kategorije; pre-bubrežna (uzrokovana smanjenom bubrežnom perfuzijom), unutarnja bubrežna (uzrokovana procesom unutar bubrega) i postrenalna (uzrokovana neadekvatnom drenažom urina distalno od bubrega)
CKD: CKD može biti manifestacija drugih kroničnih bolesti kao što su dijabetes melitus, hipertenzija ili glomerulonefritis.
Dijagnoza akutne ozljede bubrega i kronične bubrežne bolesti
AKI: Rano dijagnosticiranje AKI može biti teško pomoću tradicionalnih biomarkera, poput serumskog kratinina, jer treba više od 48 sati da se pojavi u serumu nakon ozljede. Stoga su za AKI potrebni osjetljiviji i specifičniji biomarkeri.
CKD: CKD se može dijagnosticirati uobičajenim laboratorijskim pretragama.
