Prehlada protiv gripe | Virusne infekcije respiratornog trakta, prehlada, akutna coryza | Uzrok, simptomi, klinička praksa
Prehlada i gripa pripadaju virusnim infekcijama respiratornog trakta, stoga obje imaju većinu istih karakteristika. Iako se smatraju podskupovima iste kategorije, nakon što se uzmu u obzir ozbiljnost simptoma, komplikacija i mogućnosti liječenja, postoje razlike. Ovaj članak ukazuje na to kako se prehlada odvraća od gripe, jer je to važna razlika u svakodnevnoj kliničkoj praksi.
Prehlada
Prehlada poznata i kao akutna koriza virusna je infekcija respiratornog trakta koju uglavnom uzrokuju rinovirusi. Bolest se prenosi zračnim kapljicama, a bolest traje 2-3 tjedna.
Bolest se brzo javlja. Pacijenti se obično javljaju peckanjem stražnjeg dijela nosa ubrzo nakon čega slijedi začepljenost nosa, rinorrhoea, grlobolja i kihanje. Pacijent može imati nisku temperaturu. Kod čiste virusne infekcije, iscjedak iz nosa je vodenast, ali može postati mukopurulentan kada bakterijska infekcija prevlada.
Bolest se obično ograničava i spontano prolazi nakon 1-2 tjedna. Preporučuje se odmor u krevetu i potiče se puno tekućine. Ovisno o simptomima, razmatraju se antihistaminici, nazalni dekongestivi, analgetici i antibiotici.
Povremeno se kod pacijenata mogu razviti komplikacije poput sinusitisa, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa, upale pluća i upale srednjeg uha, ali u usporedbi s stopom komplikacija gripe vrlo je mala.
Gripa
To je opet virusna infekcija respiratornog trakta naglog početka. Bolest uzrokuje skupina miksovirusa; obično su skupine A i B. Bolest se prenosi kapljicama s razdobljem inkubacije od 1-4 dana.
Klinički se pacijent javlja s iznenadnom pojavom vrućice povezane s generaliziranim bolovima, anoreksijom, mučninom i povraćanjem. Stupanj lošeg zdravlja može varirati od blage do brzo fatalne. U većine bolesnika simptomi popuštaju u roku od 3-5 dana, ali mogu uslijediti nakon postinfluenske astezije, koja može potrajati i do nekoliko tjedana.
Pacijenti s gripom skloniji su razvoju komplikacija poput bronhitisa, upale pluća, sinusitisa, upale srednjeg uha, encefalitisa, perikarditisa i reyevog sindroma. Može se dogoditi sekundarna bakterijska invazija. Otrovne kardiomiopahte mogu uzrokovati iznenadnu smrt. Demijelinizirajuća encefalopatija i periferna neuropatija rijetke su komplikacije.
U liječenju takvog pacijenta savjetuje se odmor u krevetu dok se temperatura ne smiri. Ako se u pacijenta razvija ozbiljna upala pluća, poželjno je prebaciti ga na ITU, jer sepsa i hipoksija mogu brzo napredovati do kolapsa cirkulacije i smrti. Ovisno o težini može se razmotriti antivirusna terapija. Za prevenciju bolesti daje se trovalentno cjepivo.
Koja je razlika između prehlade i gripe? • Prehladu uglavnom uzrokuju rinovirusi, dok gripu uzrokuje skupina miksovirusa obično tipa A i B. • Prehlada se obično ograničava, a stopa komplikacija vrlo je niska u usporedbi s gripom. • Gripa ako se komplicira s teškom upalom pluća može uzrokovati sepsu i kolaps cirkulacije koji mogu biti fatalni. • U bolesnika s gripom može se razviti „postinfluenska astezija“koja može potrajati i do nekoliko tjedana. • Za gripu se razmatra antivirusna terapija, a cjepiva su dostupna protiv virusa kao preventivne mjere. |