Cista vs apsces
Iako su i apsces i cista vrećaste strukture koje sadrže tekućine zatvorene zidovima, apsces nastaje uslijed infekcije ili stranog tijela, a cista nastaje spontano. Međutim, ako je cista zaražena, lako se može pretvoriti u apsces. Ultrazvučno oba izgledaju isto. U ovom će se članku detaljno govoriti o oboje, ističući njihove kliničke značajke, uzroke, prognozu, kao i tijek liječenja koji apsces i cista zahtijevaju.
Što je apsces?
Apsces je nastavak akutne upale. Infekcije i strana tijela mogu izazvati apsces. Akutna upala je reakcija tijela na štetne agense. Akutna upala karakterizira širenje krvnih žila, povećana propusnost kapilara i izlučivanje tekućine. Krvne stanice također izlaze iz cirkulacije na upaljenim mjestima. To je poznato kao stanična eksudacija. Razne kemikalije koje izlučuju bakterije privlače ove bijele krvne stanice na mjesto zaraze. To se naziva kemotaksija. Neutrofili u bakterijskim infekcijama, eozinofili u parazitskim infekcijama i limfociti u virusnim infekcijama u izobilju dopiru do mjesta upale. Te stanice izlučuju otrovne tvari koje oštećuju uzročne bakterije. Slobodni radikali kisika, peroksidi, superoksidi i probavni enzimi oštećuju okolna tkiva domaćina, kao i napadaju bakterije,uzrokujući masivan raspad stanica. Neutrofili uklanjaju stanične ostatke. Kada je infekcija virulentna, dolazi do opsežnog oštećenja tkiva. Kada je infekcija trajna ili virulentna, kontinuirano se stvara gnoj. Mrtvi i umirući neutrofili, organizmi, stanični ostaci i tekući eksudat zajednički su poznati kao gnoj. Vlaknasto tkivo zazida gnoj. Ovaj zatvoreni prostor ispunjen gnojem naziva se apsces.
Što je cista?
Cista je šupljina ispunjena tekućinom sa zidom. Ciste se mogu javiti bilo gdje u tijelu. Ciste jajnika, ciste pseudo-gušterače, ciste vaginalnog zida, ciste jajovoda nekoliko su uobičajenih cista. Tekućina u cistama ne sadrži veliku količinu proteina. Ciste nastaju zbog prekomjernog nakupljanja tekućine. Jajnik ima puno folikula koji upijaju tekućinu i postaju graffian folikuli. Graffian folikul sadrži šupljinu ispunjenu tekućinom. Kada se ovulacija ne dogodi, folikul nastavlja apsorbirati tekućinu i stvara se cista.
U gušterači, kada su začepljeni izvodni kanali, u žljezdanim dijelovima nakupljaju se izlučevine da bi nastala cista. Postoje benigne i zloćudne ciste. Maligne ciste nastaju zbog stanica karcinoma. Kad postoje stanice raka, gotovo uvijek dolazi do prekomjernog izlučivanja tekućine, a ciste su krajnji rezultat. Maligne ciste sadrže više debelih polumjenica unutar šupljine dijelom dijeleći je na odjeljke. Vanjski zid malignih cista obično je vrlo krvožilni. Vanjski zid može imati nepravilne izbočine. Neke zloćudne ciste izlučuju specifične markere koji se mogu koristiti u procjeni. Maligne epitelne ciste u jajnicima izlučuju kemikaliju koja se naziva CA-125. Razina CA-125 u serumu je iznad 35 u malignim cistama.
Koja je razlika između apscesa i ciste?
• Ciste nastaju zbog prekomjernog lučenja tekućine, dok apscesi nastaju zbog trajnih trajnih oštećenja tkiva.
• Zid ciste obično se sastoji od okolnog normalnog tkiva, dok vlaknasto tkivo čini zid apscesa.
• U cistama nema regionalne upale osim ako su zaražene dok apscesi uzrokuju regionalnu upalu.
• Tekućina unutar cista ima nizak sadržaj proteina, dok apscesi sadrže gnoj bogat proteinima.
• Ciste spontano nestaju dok apscesima treba drenaža kako bi se ubrzalo zacjeljivanje.
• Antibiotici potiču zacjeljivanje ubijanjem štetnih mikroorganizama, dok ciste ne trebaju antibiotike ako nisu zaražene.
