Razlika Između Zdravstvenog Osiguranja HSA I PPO

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 08:39

Ključna razlika - HSA vs PPO zdravstveno osiguranje

Mnogi pojedinci koriste zdravstvene beneficije za pokrivanje svojih zdravstvenih troškova kada su u potrebi. Među nizom takvih planova, HSA (račun zdravstvene štednje) i zdravstveno osiguranje PPO (Preferred Provider Organization) dva su popularna izbora za sličan zahtjev u Sjedinjenim Državama. Ključna razlika između zdravstvenog osiguranja HSA i PPO je u tome što je HSA plan zdravstvenih naknada s poreznom pogodnošću, dostupan isključivo poreznim obveznicima u Sjedinjenim Državama koji su upisani u zdravstveni plan s visokom odbitkom (HDHP), dok je PPO zdravstveni plan s podjelom troškova. surađuje s pružateljima medicinskih usluga kao što su bolnice, liječnici i drugi medicinski stručnjaci kako bi stvorio mrežu pružatelja usluga.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključna razlika

2. Što je HSA

3. Što je PPO zdravstveno osiguranje

4. Usporedna usporedba - HSA vs PPO zdravstveno osiguranje u tabličnom obliku

5. Sažetak

Što je HSA?

HSA (račun zdravstvene štednje) je plan zdravstvenih naknada s povoljnom poreznom pogodnošću, dostupan isključivo poreznim obveznicima u Sjedinjenim Državama koji su upisani u zdravstveni plan s visokom odbitkom (HDHP). HDHP je plan zdravstvenog osiguranja koji nudi niže premije i veće porezne odbitke od uobičajenog zdravstvenog plana. Minimalni odbitni iznos za HDHP koji ispunjava uvjete za HSA utvrđuje Ministarstvo riznice svake godine. Odjel riznice određuje pojedincima informacije i resurse koji su im potrebni za donošenje informiranih zdravstvenih odluka za sebe i svoje obitelji. Sredstva se mogu povući za brojne kvalificirane medicinske troškove, uključujući troškove vida i zuba.

Doprinosi HSA-i nisu oporezivi, a sredstva na računu rastu neoporezivo. Nadalje, oslobađaju se i raspodjele kvalificiranih medicinskih troškova. Sredstva u HSA-u akumuliraju se tijekom godina gdje pojedinci mogu potrošiti mnogo godina prije nego što ih koriste. Zaposlenici također smiju podizati sredstva za nemedicinske troškove; međutim, u tom će se slučaju primijeniti kazna. U ovom je pogledu HSA vrlo sličan pojedinačnom umirovljeničkom računu (IRA). Nadalje, kao u HRA, postoji maksimalno ograničenje sredstava.

Što je PPO zdravstveno osiguranje?

PPO (Preferred Provider Organization) je zdravstveni plan za podjelu troškova koji surađuje s pružateljima medicinskih usluga poput bolnica, liječnika i ostalih medicinskih stručnjaka kako bi stvorio mrežu pružatelja usluga. Ako pacijent koristi davatelje usluga koji sudjeluju u mreži, troškovi će biti niži u odnosu na savjetovanje s davateljem usluga izvan mreže. Jednom kada pacijent posjeti liječnika koji je dio ovog programa, pacijent će platiti dio troškova, a UJO će platiti ostatak. PPO zdravstveno osiguranje prikladan je izbor za pacijente kojima je potrebna posebna pažnja i žele slobodu odabira određenog broja pružatelja usluga bez potrebe za uputnicom. Ovu vrstu zdravstvenog plana često karakteriziraju visoke premije i obično doplata (fiksni iznos koji pacijent mora platiti prije nego što dobije uslugu od medicinskog stručnjaka). PPO planovi se u velikoj mjeri razlikuju, posebno s obzirom na pokrivenost izvan mreže.

Budući da PPO doprinosi dijelu troškova, morat će osigurati da je zdravstvena usluga prijeko potrebna pacijentu. Kao rezultat toga, pacijent je dužan dobiti prethodnu autorizaciju prije skupih testova i tretmana u kojima javni zavod za zaštitu neće izvršiti plaćanje ako nema odobrenja.

Koja je razlika između zdravstvenog osiguranja HSA i PPO?

Diff Article Sredina prije tablice

HSA vs PPO zdravstveno osiguranje
HSA je plan zdravstvenih naknada s povoljnom poreznom pogodnošću koji je dostupan isključivo poreznim obveznicima u Sjedinjenim Državama koji su upisani u HDHP.	PPO je zdravstveni plan za podjelu troškova koji surađuje s pružateljima medicinskih usluga kao što su bolnice, liječnici i drugi medicinski stručnjaci kako bi stvorio mrežu pružatelja usluga.
Upis u HDPD
HSA je dostupan isključivo za osobe upisane u HDHP.	Da biste se prijavili za zdravstveno osiguranje PPO, ne postoji zahtjev za HDHP.
Trošak
Nastali troškovi mogu se naplatiti u HSA-i ako su nastali zbog kvalificiranih medicinskih troškova.	U PPO-u troškovi zdravstvenog osiguranja dijele se između pacijenta i davatelja zaštitnih sredstava.
Premija
HSA ima niske premije.	Premije u PPO zdravstvenom osiguranju uglavnom su visoke.
Predautorizacija
Prema HSA-u nije potrebno prethodno odobrenje.	Za zdravstveno osiguranje PPO potrebno je prethodno odobrenje davatelja usluga.

Sažetak - HSA vs PPO zdravstveno osiguranje

Razlika između HSA i PPO zdravstvenog osiguranja je posebna ona u kojoj HSA nadoknađuje kvalificirane medicinske troškove, dok zdravstveno osiguranje PPO gradi mrežu pružatelja medicinskih usluga koje mogu birati bez potrebe za uputnicama. Važno je napomenuti da ova dva plana nisu zdravstveno osiguranje. Povezani troškovi i koristi trebaju se pažljivo razmotriti pri odabiru bilo kojeg plana, jer se premije i druge naplaćene naknade međusobno vrlo razlikuju.

Preuzmite PDF verziju HSA vs PPO zdravstveno osiguranje

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomenama o navodima. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između zdravstvenog osiguranja HSA i PPO.