Ključna razlika - AFIB vs VFIB vs SVT
Abnormalnosti u otkucajima srca nazivaju se aritmije. Uvjeti o kojima će se raspravljati u ovom članku su nekoliko vrsta aritmija čija je patogeneza pokrenuta nedostacima u provodnom srčanom sustavu. Atrijalna fibrilacija (AFIB) česta je aritmija čija je učestalost visoka u starijoj populaciji starijoj od 75 godina. Ventrikularna fibrilacija (VFIB) je vrlo brza i nepravilna aktivacija klijetki bez mehaničkog učinka. Trajnu ventrikularnu tahikardiju (SVT) tipično karakterizira prisutnost izuzetno visoke brzine pulsa u rasponu od 120 do 220 otkucaja / min. Kod fibrilacija, kontrakcije srčanih mišića su nekoordinirane i nepravilne, a javljaju se brzim tempom. No kod tahikardije, iako se kontrakcije događaju brzom brzinom, dobro su koordinirane. To je ključna razlika između AFIB i VFIB i SVT.
SADRŽAJ
1. Pregled i ključna razlika
2. Što je AFIB
3. Što je VFIB
4. Što je SVT
5. Sličnosti između AFIB i VFIB i SVT
6. Usporedna usporedba - AFIB vs VFIB vs SVT u tabličnom obliku
7. Sažetak
Što je AFIB?
Atrijalna fibrilacija česta je aritmija čija je učestalost visoka u starijoj populaciji starijoj od 75 godina. Mlađe odrasle osobe vjerojatnije će biti pogođene paroksizmalnim oblikom bolesti. P valovi su odsutni u EKG-u i postoje nepravilno nepravilni QRS kompleksi.
Uzroci
Srčani uzroci
- Hipertenzija
- Kongestivno zatajenje srca
- Bolesti koronarnih arterija
- Valvularne bolesti srca
- Kardiomiopatije
- Miokarditis i perikarditis
Uzroci koji nisu srčani
- Tireotoksikoza
- Feokromocitom
- Akutne ili kronične plućne bolesti
- Poremećaji elektrolita
- Plućne vaskularne bolesti
Kliničke značajke
- Palpitacije
- Dispneja
- Progresivno pogoršanje sposobnosti vježbanja
- Nepravilan puls
Klinička klasifikacija
- Prvo otkrivena fibrilacija atrija
- Paroksizmalna fibrilacija atrija - fibrilacija prestaje u roku od sedam dana od početka
- Perzistentna fibrilacija atrija - zahtijeva zaustavljanje kardioverzije
- Trajna fibrilacija atrija - nema spontane ili inducirane kardioverzije
Slika 01: AFIB
Upravljanje
- Upotreba antiaritmičkih lijekova za kontrolu klijetke
- Kardioverzija sa ili bez uporabe antikoagulansa
Dostupne su dvije glavne strategije za dugoročno upravljanje fibrilacijom atrija.
Strategija kontrole brzine koristi oralne antikoagulanse zajedno s AV usporavajućim čvorovima za kontrolu brzine kontrakcije srca. U strategiji kontrole ritma koriste se antiaritmički lijekovi, zajedno s kardioverzijom i oralnim antikoagulansima.
Što je VFIB?
Vrlo brza i nepravilna aktivacija klijetke bez mehaničkog učinka naziva se ventrikularna fibrilacija (VFIB). Pacijent postaje bez pulsa i postaje bez svijesti. Disanje također prestaje u nekim slučajevima.
U EKG-u nema dobro organiziranih kompleksa, a valovi su bezoblični. U ovom se stanju mogu primijetiti i brze oscilacije. Fibrilaciju ventrikula obično izazivaju ektopični otkucaji srca.
Ako se fibrilacija dogodi u roku od dva dana od akutnog infarkta miokarda, profilaktički tretmani nisu potrebni. Ali ako fibrilacija nije povezana s bilo kojim infarktom miokarda, šansa za ponavljanje epizoda atrijalne fibrilacije izuzetno je velika. Većina pacijenata umire zbog iznenadnog zastoja srca.
Slika 02: VFIB
Upravljanje
- Električna defibrilacija
- Osnovna i napredna srčana podrška životu
- Transplantacija implantabilnog kardiovertera-defibrilatora
Što je SVT?
Trajnu ventrikularnu tahikardiju (SVT) tipično karakterizira prisutnost izuzetno visoke brzine pulsa u rasponu od 120 do 220 otkucaja / min.
Kliničke značajke
- Vrtoglavica
- Hipotenzija
- Sinkopa
- Srčani zastoj
- Tijekom abnormalnosti auskultacije u srcu mogu se primijetiti zvukovi poput promjenjive jačine prvog srčanog zvuka.
EKG pokazuje brzi ventrikularni ritam sa širokim QRS kompleksima. Ponekad je moguće promatrati i P valove.
Slika 03: SVT
Upravljanje
Može biti potrebno hitno liječenje, ovisno o hemodinamskom statusu pacijenta. U uvjetima kao što su plućni edem i hipotenzija, gdje je pacijent hemodinamski ugrožen, DC kardioverzija nužna je za stabilizaciju pacijenta. Za pacijente koji su hemodinamski stabilni, obično se koriste intravenske infuzije lijekova klase I ili amiodarona. Ako medicinska terapija ne postigne željeni ishod, DC konverzija mora se koristiti kako bi se izbjegle smrtne posljedice.
Koje su sličnosti između AFIB i VFIB i SVT?
- U sva tri stanja karakterizirane su abnormalnosti u otkucajima srca.
- Oštećenja provodnog sustava srca glavni su razlog ovih bolesti.
Koja je razlika između AFIB i VFIB i SVT?
Diff Article Sredina prije tablice
AFIB vs VFIB vs SVT |
|
| AFIB | Atrijalna fibrilacija (AFIB) česta je aritmija čija je učestalost visoka u starijoj populaciji starijoj od 75 godina. |
|
VFIB | Komorna fibrilacija (VFIB) vrlo je brza i nepravilna aktivacija klijetki bez mehaničkog učinka. |
| SVT | Trajnu ventrikularnu tahikardiju (SVT) tipično karakterizira prisutnost izuzetno visoke brzine pulsa u rasponu od 120 do 220 otkucaja / min. |
| Dostupnost | |
| AFIB | Kontrakcije srčanih mišića dobro su koordinirane i odvijaju se brzom brzinom. |
| VFIB | Kontrakcije srčanih mišića dobro su koordinirane i odvijaju se brzom brzinom. |
| SVT | Srčane kontrakcije su brze, nepravilne i nekoordinirane. |
| Lokacije | |
| AFIB | To se događa u pretkomorama. |
| VFIB | To se događa u komorama. |
| SVT | To se događa u komorama. |
| Uzroci | |
| AFIB | Etiološki čimbenici mogu se svrstati u dvije glavne kategorije. Srčani uzroci uključuju hipertenziju, kongestivno zatajenje srca, bolesti koronarnih arterija, valvularne bolesti srca, kardiomiopatije, miokarditis i perikarditis. Nekardijalni uzroci uključuju tireotoksikozu, feokromocitom, akutne ili kronične plućne bolesti, poremećaje elektrolita i plućne vaskularne bolesti |
| VFIB | Obično je VFIB povezan s akutnim infarktom miokarda u komorama. Ponekad to može biti i zbog idiopatskih uzroka. |
| SVT | Većina vremena SVT je posljedica idiopatskih uzroka. |
| Simptomi i znakovi | |
| AFIB | Palpitacije, dispneja, progresivno pogoršanje sposobnosti vježbanja i nepravilan puls tipični su simptomi i znakovi. |
| VFIB | Pacijent postaje bez pulsa i postaje bez svijesti. Disanje također prestaje u nekim slučajevima. |
| SVT | Kliničke značajke SVT-a su vrtoglavica, hipotenzija, sinkopa i srčani zastoj. Tijekom auskultacije mogu se uočiti abnormalnosti u srčanim zvukovima kao što je promjenjivi intenzitet prvog srčanog zvuka. |
| EKG | |
| AFIB | P valovi su odsutni u EKG-u i postoje nepravilno nepravilni QRS kompleksi. |
| VFIB | U EKG-u nema dobro organiziranih kompleksa, a valovi su bezoblični. U ovom se stanju mogu primijetiti i brze oscilacije. |
| SVT | EKG pokazuje brzi ventrikularni ritam sa širokim QRS kompleksima. Ponekad je moguće promatrati i P valove. |
| Liječenje | |
| AFIB | Liječenje se provodi ili upotrebom antiaritmika za kontrolu ventrikularne frekvencije ili kardioverzijom sa ili bez upotrebe antikoagulansa. |
| VFIB | Upravljanje uključuje električnu defibrilaciju, osnovno i napredno održavanje života srca i transplantaciju kardiovertera-defibrilatora koji se može ugraditi. |
| SVT | U hemodinamski ugroženih bolesnika DC kardioverzija je neophodna za stabiliziranje brzine otkucaja srca. U bolesnika koji su hemodinamski stabilni, obično se koriste intravenske infuzije lijekova klase I ili amiodarona. Ako medicinska terapija ne postigne željeni ishod, DC konverzija mora se koristiti kako bi se izbjegle smrtne posljedice. |
Sažetak - AFIB vs VFIB vs SVT
Atrijalna fibrilacija česta je aritmija čija je učestalost visoka u starijoj populaciji starijoj od 75 godina. Vrlo brza i nepravilna aktivacija klijetke bez mehaničkog učinka naziva se ventrikularna fibrilacija. SVT ili trajna ventrikularna tahikardija tipično je karakterizirana prisutnošću izuzetno visoke brzine pulsa u rasponu od 120 do 220 otkucaja / min. U tahikardiji su kontrakcije dobro koordinirane, ali se javljaju brzim tempom, dok su kod fibrilacija kontrakcije brze, nepravilne i nekoordinirane. To je osnovna razlika između AFIB i VFIB i SVT.
Preuzmite PDF verziju AFIB vs VFIB vs SVT
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomenama o navodima. Ovdje preuzmite PDF verziju. Razlika između AFIB i VFIB I SVT
