Lupus vs reumatoidni artritis
I reumatoidni artritis i lupus artritis utječu na periferne zglobove. Oboje su prisutni s bolovima, oteklinama i ukočenošću, a oba artritisa imaju sistemske manifestacije. Iako se javljaju sa sličnim simptomima, klinički se reumatoidni artritis i lupus razlikuju. Ovaj će se članak detaljno raspravljati o reumatoidnom artritisu i lupusu te razlikama između njih, ističući njihove kliničke značajke, simptome, ispitivanje i dijagnozu, prognozu, kao i tijek liječenja / liječenja koji im trebaju.
Reumatoidni artritis
Reumatoidni artritis je trajni, deformirajući artritis. Obično pogađa obje strane odjednom. (Primjer: reumatoidni artritis oba zgloba zgloba). Obično uključuje zglobove na ekstremitetima tijela. (Primjer: prsti, nožni prsti, gležanj i zglob). Reumatoidni artritis javlja se najčešće u petom desetljeću. Utječe na žene više nego na muškarce. Pušači su u većem riziku od reumatoidnog artritisa. Obično se javlja s otečenim, bolnim, ukočenim rukama i nogama. Reumatoidni simptomi su gori ujutro. Ponekad reumatoidni artritis zahvaća i veće zglobove. Osim ove tipične prezentacije, postoje i neke netipične prezentacije.
Reumatoidni artritis rijetko se može predstaviti kao ponavljajući poliartritis različitih zglobova, trajni mono-artritis, sistemska bolest s minimalnim problemima u zglobovima, nejasna bol u pojasu udova i nagli rašireni artritis. Postoje tri karakteristične deformacije zglobova u utvrđenom reumatoidnom artritisu. Oni su Boutonniereova deformacija, deformacija labuđeg vrata i Z deformacija palca. Kombinacija hiper flektiranog proksimalnog međufalangealnog zgloba s hiper produženim distalnim međufalangealnim zglobom naziva se Boutonniereova deformacija. To se može dogoditi od 2. do 5. mjesecaprstima. Kombinacija hiper produženog proksimalnog međufalangealnog zgloba s hiper flektiranim distalnim međufalangealnim zglobom naziva se deformacija labuđeg vrata. Kombinacija hiper flektiranog karpo-metakarpalnog zgloba, hiper flektiranog metakarpo-falangealnog zgloba s hiperproširenim međufalangealnim zglobom palca naziva se Z palac. Osim značajki zglobova, može biti nizak hemoglobin, mali čvorići ispod kože, povećanje limfnih čvorova, sindrom karpalnog tunela, nizak broj bijelih krvnih stanica, gubitak težine, bolne crvene oči, suhe oči, otežano disanje, bolovi u prsima, slabe kosti, te česti prijelomi kod reumatoidnog artritisa.
X-zrake zglobova pokazuju popuštanje zglobova i erozije kostiju. Redovito vježbanje neophodno je za zagrijavanje zglobova i smanjenje boli. Udlage udaljavaju opterećenje zahvaćenih zglobova. Injekcije steroida smanjuju upalu zglobova. NSAID također smanjuju upalu zglobova. Lijekovi koji modificiraju bolest poput sulfasalazina, metotreksata i ciklosporina ometaju mehanizme bolesti i usporavaju napredovanje bolesti.
Lupusni artritis
Sistemski eritemski lupus je multisistemski poremećaj. Osjetljive osobe stvaraju antitijela protiv samo-molekula. Stoga tkiva po cijelom tijelu pokazuju znakove upale. Artritis kod sistemskog eritemskog lupusa nije erozivan. Artritis ne uništava zglobne hrskavice i zglobne površine kostiju. Tipično bolest uključuje dva ili više zglobova. Oni su nježni, bolni i ukočeni. Tekućina se može nakupiti u zglobnom prostoru što rezultira izljevom. 90% bolesnika sa sistemskim eritemskim lupusom pokazuje uključenost zglobova. Kapsula zgloba može se olabaviti (subluksacija). To može deformirati zglob. To se naziva Jaccoudova artropatija. Dijelovi kostiju u blizini zahvaćenih zglobova mogu umrijeti (aseptična nekroza).
Koja je razlika između lupusa i reumatoidnog artritisa?
• Lupusni artritis (LA) je rijedak, ali reumatoidni artritis (RA) je čest.
• Lupusni artritis ne uništava zglobove dok reumatoidni artritis to čini.
• Lupusni artritis može biti jednostran, dok je reumatoidni artritis dvostrani.
• Simptomi reumatoidnog artritisa lošiji su ujutro, dok su simptomi lupusnog artritisa difuzniji tijekom dana.
• Svi bolesnici sa sistemskim eritemskim lupusom ne obolijevaju od artritisa, ali svi bolesnici s reumatoidnim artritisom sudjeluju u zglobovima.
• Pacijenti s lupus artritisom pozitivno testiraju antiteklearna antitijela, dok pacijenti s reumatoidnim artritisom ne.
• Svi pacijenti s reumatoidnim artritisom pozitivni su na reumatoidni faktor, dok je samo 40% sistemskog eritemskog lupusa pozitivno na reumatoidni faktor.
Možda će vas zanimati i čitanje:
1. Razlika između gihta i artritisa
2. Razlika između osteoartritisa i osteoporoze
3. Razlika između artroze i reumatoidnog artritisa
