Ključna razlika - Gastritis protiv čira na dvanaesniku
Gastritis je danas postao pojam za kućanstvo, što ukazuje na to koliko je često viđen među općom populacijom. U patološkom smislu može se definirati kao upala želučane sluznice. Čir na dvanaesniku može se smatrati jednom vrstom lezija koje se pojavljuju kod gastritisa ili kod peptičnog ulkusa čija je etiopatogeneza slična onoj kod gastritisa. Stoga je ključna razlika između gastritisa i čira na dvanaesniku u tome što je gastritis bolest, dok su čir na dvanaesniku jedna od vrsta lezija koje nastaju kao posljedica gastritisa.
SADRŽAJ
1. Pregled i ključna razlika
2. Što je gastritis
3. Što je čir na dvanaesniku
4. Sličnosti između gastritisa i čira na dvanaesniku
5. Usporedna usporedba - Gastritis i čir na dvanaesniku u tabličnom obliku
6. Sažetak
Što je gastritis?
Upala želučane sluznice poznata je kao gastritis. Uobičajeni simptomi povezani s ovim stanjem uključuju,
- Epigastrična bol
- Nelagoda
- Mučnina i povračanje
Ti se simptomi zajednički nazivaju dispeptički simptomi.
Može se svrstati u dvije kategorije kao akutni i kronični gastritis, ovisno o trajanju simptoma. U akutnom obliku gastritisa, gore navedeni simptomi su ozbiljni, ali traju kratko vrijeme. U kroničnom gastritisu simptomi su relativno manje ozbiljni, ali trajniji.
Akutni gastritis
Uzroci
- NSAIDS i aspirin uzrokuju gastritis inhibiranjem sinteze prostaglandina
- Alkohol
- Jaki kiseli ili bazični spojevi također mogu dovesti do gastritisa oštećujući parijetalne stanice želučane sluznice
- Teški fiziološki stres u uvjetima kao što su intrakranijalne lezije, sepsa i višestruka trauma
Morfologija
U blažim slučajevima simptomi su obično minimalni, a pojava čira je rijetka. Mikroskopski lamina propria izgleda edematozno i eritematozno. Iako je broj prisutnih upalnih stanica nizak, prisutnost čira može pretjerati u njihovoj infiltraciji.
Akutni čir na želucu
Akutni čir na želucu komplikacija je teškog akutnog gastritisa. Zbog učinka želučane kiselosti, gornja sluznica može se oštetiti, što rezultira stvaranjem erozije. Sluznica pokušava popraviti štetu stvaranjem fibrinskog čepa koji pokriva bazalnu membranu, čime se sprječava daljnje oštećenje želučanog zida. Ulceracija je posljedica neuspjeha ovih mehanizama za popravak da učinkovito i učinkovito saniraju oštećenja.
Uzroci akutnih čira na želucu
- NSAR
- U bolesnika koji su pod ozbiljnim fiziološkim stresom, pretjerana vagalna stimulacija povećava proizvodnju želučanih kiselina. Uz to, sluznica je ugrožena osnovnom bolešću, što dodatno povećava vjerojatnost ulceracije.
Komplikacije
- Krvarenje (Ponekad je zbog obilnog krvarenja potrebna transfuzija krvi kako bi se spriječio hipovolemijski šok).
- Perforacija želučane stijenke može dovesti do peritonitisa i unutarnjih krvarenja.
- Uklanjanje osnovne patologije često rezultira potpunim rješavanjem ovih čira
Kronični gastritis
Uzroci
- Infekcija Helicobacter pylori
- Autoimuni gastritis
- Radijacijska ozljeda
- Kronični refluks žuči
- Sistemske bolesti poput amiloidoze i Crohnove bolesti
Kronična infekcija Helicobacter pylori
Helicobacter pylori je spiralno pokretna bakterija koja se kolonizira točno ispod želučane sluznice. Podnosi želučanu kiselost stvaranjem enzima ureaze koji cijepa ureu u sloju sluzi da bi oslobodio amonijak koji neutralizira kiselost želučanih sokova.
Njihova sposobnost stvaranja kronične želučane upale i oštećenja epitela povezana je s virulentnim genima CAG A i VAC A.
Helicobacter pylori smatra se kancerogenom bakterijom zbog svoje uske povezanosti s karcinomom želuca i limfomom.
Komplikacije kronične infekcije Helicobacter pylori
- Kronični atopijski gastritis
- Karcinom želuca
- Limfom
Slika 01: Gastritis Helicobacter pylori
Infekcija je obično ograničena na antrum. Ali kod teške infekcije, organizam se može naći kroz želučanu sluznicu što dovodi do pan gastritisa. Helicobacter pylori može uzrokovati čir na dvanaesniku, čija će patogeneza biti razmatrana u drugom dijelu ovog članka.
Dijagnoza
Dijagnoza se dokazuje prisutnošću organizma u želučanoj sluznici
Neinvazivne metode
- Test daha na ureu
- Anti pylori IgG u serumu
- Ispitivanje antigena stolice pylori
Invazivne metode
Ove metode pokazuju prisutnost organizama u uzorcima endoskopske biopsije.
- Histologija
- Test ureaze na biopsijskim materijalima
Liječenje infekcije H.pylori
- Inhibitor protonske pumpe bd + klaritromicin 500mg bd + amoksicilin 1g bd 7 dana
- Inhibitor protonske pumpe bd + klaritromicin 500 mg bd + metronidazol 400 mg tijekom 7 dana
Autoimuni gastritis
Za razliku od H.pylori gastritis, autoimuni gastritis ne utječe na antrum.
Što su čir na dvanaesniku?
Čir na dvanaesniku posljedica je peptične ulkusne bolesti koja je karakterizirana pojavom čira u gastrointestinalnom traktu zbog stanične ozljede želučane kiseline. Ovo stanje najčešće pogađa prvi dio dvanaesnika i antrum želuca.
Aetiopatogeneza
- Peptična ulkusna bolest (PUD) nastaje zbog neravnoteže između želučane kiselosti i obrambenih mehanizama sluznice.
- Gotovo svi čirevi na dvanaesniku koji se javljaju u vezi s PUD-om posljedica su Helicobacter pylori
Uzroci
- Helicobacter pylori
- NSAR
- Zollinger Ellison sindrom
- Pušenje
- Visoka doza steroidne terapije
- KOPB i alkoholna ciroza
- Stres
- Hiperkalcemijski status
Morfologija čira na dvanaesniku koji se javlja u PUD-u
- Obično se nalazi u prvom dijelu dvanaesnika
- Obično usamljeni, okrugli i oštro izbušeni čirevi čistom bazom
- Kod Zollinger Ellisonovog sindroma pojavljuju se višestruki čirevi u cijelom dvanaesniku. Ti se čirevi ponekad protežu i na jejunum.
Slika 02: Čir na želucu Antrum
Maligni čirevi izuzetno su rijetki u prvom dijelu dvanaesnika. Stoga se čir na dvanaesniku u prvom dijelu dvanaesnika rijetko podvrgava biopsiji.
Komplikacije
- Perforacija i krvarenje
- Maligna transformacija izuzetno je rijetka.
U čemu je sličnost gastritisa i čira na dvanaesniku?
Infekcija Helicobacter pylori uzrok je oba stanja
Koja je razlika između čir na gastritisu i dvanaesniku?
Diff Article Sredina prije tablice
Gastritis protiv čira na dvanaesniku |
|
| Upala želučane sluznice poznata je kao gastritis. | Čir na dvanaesniku uzrokovan je peptičnom ulkusnom bolešću koju karakterizira pojava čira u gastrointestinalnom traktu zbog stanične ozljede želučane kiseline. |
| Tip | |
| Ovo je bolest. | Ovo je jedna vrsta lezija koje se javljaju kod gastritisa ili PUD-a. |
| Duodenum | |
| Lezije se uglavnom pojavljuju u želucu. | Lezije se pojavljuju u dvanaesniku. |
Sažetak - Gastritis protiv čira na dvanaesniku
Gastritis i čir na dvanaesniku dva su međusobno povezana patološka stanja koja se javljaju u gastrointestinalnom traktu zbog neravnoteže između kiselosti želučanog sadržaja i obrambenih mehanizama sluznice. U gastritisu se želučana sluznica upali i ti upalni procesi dovode do lezija poput čira na antrumu želuca ili dvanaesniku. To je osnovna razlika između gastritisa i čira na dvanaesniku.
Preuzmite PDF verziju Gastritis protiv čira na dvanaesniku
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomeni. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između gastritisa i čira na dvanaesniku.
