Herniated vs Bulging Disc
Poremećaji kralježnice češći su u trenutnoj medicinskoj praksi. Dva izraza hernija diska i izbočeni disk mogu zvučati jednako, jer su krajnji rezultati pomalo slični, ali postupak bolesti je drugačiji. Ovaj članak ukazuje na razlike između ova dva pojma koja bi bila korisna za bolje razumijevanje.
Hernija diska
Kad se disk degenerira, starenje nukleus pulposus, koji je mekši središnji dio diska, može puknuti kroz okolni vanjski prsten nazvan prstenasta fibroza. Ova abnormalna ruptura jezgre pulposusa naziva se hernija diska.
Hernija diska može se dogoditi bilo gdje duž kralješnice, ali najčešće je mjesto donjeg dijela slabinskog dijela na razini između četvrtog i petog slabinskog kralješka.
Klinički se pacijent može pojaviti s bolovima u leđima popraćenim električnim šokom poput boli, trnaca i utrnulosti, mišićne slabosti, problema s mokraćnim mjehurom i crijevima, ovisno o mjestu hernije.
Dijagnoza se obično postavlja klinički, a MRI će biti od pomoći u potvrđivanju dijagnoze.
Upravljanje pacijentom ovisi o težini simptoma koje je pacijent doživio, nalazima fizikalnog pregleda i rezultatima istrage.
Ispupčeni disk
U ovom stanju, nukleus pulposus ostaje unutar prstenastog vlakna i ne otvara se. Disk može stršati u kičmeni kanal bez otvaranja i može biti preteča za herniju. Disk ostaje netaknut, osim malog izbočenja.
Uzroci su različiti, uključujući traumu, genetsku slabost stijenke diska i toksine.
Klinički pacijent može imati jaku bol u slučaju da se kralježnični živci smješteni neposredno iza kralježničnih diskova stisnu. Ostali simptomi mogu se razlikovati ovisno o mjestu lezije. Ispupčeni diskovi na vratnoj kralježnici mogu uzrokovati bol u vratu, glavobolju, bol u rukama, slabost i utrnulost. U torakalnom području pacijent se može pojaviti s bolovima u gornjem dijelu leđa koji zrače preko zida prsnog koša, otežano disanje i lupanje srca. U lumbalnoj regiji pacijent se može žaliti na bolove u donjem dijelu leđa, probleme s crijevima i mokraćnim mjehurom, kao i na seksualnu disfunkciju. Ako je zahvaćen ton mokraćnog mjehura i analnog sfinktera, to postaje neurološka hitnost.
Liječenje uključuje analgetike, relaksante mišića, masažnu terapiju, fizioterapiju, au težim slučajevima mogu se razmotriti kirurške mogućnosti.
Koja je razlika između hernije diska i izbočenog diska?
• U herniranom disku, nukleus pulposus pukne kroz prstenastu fibrozu, ali u ispupčenom disku jezgra pulposus ostaje unutar prstenastog fibrosusa.
• Uzroci hernije uključuju stalno sjedenje, dizanje i traumu, dok su uzroci ispupčenja diska trauma, toksini i genetska slabost stijenke diska.
• Ispupčeni disk može biti prethodnik hernije.
