Sistolička vs dijastolička srčana insuficijencija
Dijastoličko zatajenje srca stanje je u kojem se klijetke ne pune dovoljno pod normalnim tlakovima i volumenima. Sistolno zatajenje srca stanje je u kojem srce ne pumpa dobro. Oba su uvjeta u porastu. Prema svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, nedavni porast ishemijskih bolesti srca i zatajenja srca posljedica je alkohola, pušenja i sjedilačkog načina života. Ovaj će članak detaljno govoriti o oba stanja, ističući njihove kliničke značajke, simptome, uzroke, istraživanje i dijagnozu, prognozu, liječenje koje im je potrebno i razlike između sistoličkog i dijastoličkog zatajenja srca.
Dijastolno zatajenje srca
Dijastoličko zatajenje srca stanje je u kojem se klijetke ne pune adekvatno pod normalnim tlakovima i volumenima. Dijastoličko zatajenje srca ima smanjenu funkciju jedne ili obje klijetke tijekom dijastole. Loše je opuštanje klijetki i slabo punjenje. Povišeni krvni tlak, opstrukcija aortnog zaliska, dob, dijabetes, konstriktivni perikarditis, amiloidoza, sarkoidoza i fibroza poznati su čimbenici rizika. U hipertenziji, debljina lijeve klijetke raste kako bi se nosila s višim krvnim tlakom. Srčani mišić se zadebljava kako bi ispumpao više krvi kada je aortni ventil uski. Deblji mišić znači manji krajnji dijastolički volumen. Manje je punjenja što dovodi do slabe proizvodnje. Pacijenti s dijastoličkim zatajenjem srca imaju oticanje nogu, otežano disanje, natezanje trbuha i povećanu jetru. EKG može pokazati hipertrofiju lijeve klijetke.
Sistolno zatajenje srca
Sistoličko zatajenje srca ima smanjenu sposobnost komora da se kontraktiraju tijekom sistole. To je stanje u kojem srce ne pumpa dobro. Komore srca se tijekom dijastole pune adekvatno, ali ne može izbaciti krv u aortu dovoljno snažno da održi dobar krvni tlak. Ishemijska bolest srca najčešći je uzrok. Srčani mišić zacjeljuje se ožiljkom nakon srčanog udara. Ovo se ožiljno tkivo ne može kontrahirati kao ostali dijelovi srca. Pacijenti sa sistoličkim zatajenjem srca imaju lošu toleranciju na vježbanje, bolove u prsima, vrtoglavicu, vrtoglavicu, loše izlučivanje urina i hladne periferne dijelove. EKG može pokazati ishemijske promjene.
Sistolička vs dijastolička srčana insuficijencija
• Starost, dijabetes, ishemijske bolesti srca i visoki krvni tlak poznati su faktori rizika i sistoličkog i dijastoličkog zatajenja srca.
• Oba uvjeta trebaju iste istrage. Ehokardiogram mjeri veličine srčane komore.
• Masa lijeve klijetke povećava se u oba stanja.
• Samo dio krajnjeg dijastoličkog ventrikularnog volumena odlazi u aortu tijekom sistole. U zdravih osoba to je više od 65%. Frakcija izbacivanja normalna je kod dijastoličkog zatajenja srca, dok je niska kod sistoličkog zatajenja srca.
• Angiografija će biti potrebna bez obzira na vrstu zatajenja srca.
• Simptomatsko sistoličko i dijastoličko zatajenje srca imaju slične stope smrtnosti.
• Međutim, sistoličko zatajenje srca uobičajeno je od dijastoličkog zatajenja srca.
• Visok krvni tlak najčešći je uzrok dijastoličkog zatajenja srca, dok je ishemija najčešći uzrok sistoličkog zatajenja srca.
• Veličina šupljine lijeve klijetke povećava se kod sistoličkog zatajenja srca dok je normalna ili niska u dijastoličkom zatajenju srca.
• Debljina stijenke ventrikula povećava se kod dijastoličkog zatajenja, dok se smanjuje kod sistoličkog zatajenja.
• Loša kontraktilna funkcija glavni je kvar u sistoličkom zatajenju, dok su prekomjerna pasivna ukočenost i loše opuštanje glavni kvarovi u dijastoličkom zatajenju.
• Lijeva klijetka se širi kod sistoličkog zatajenja srca, dok ne kod dijastoličkog zatajenja srca, osim ako postoji pridružena ishemija.
• Postignut je velik napredak u liječenju sistoličkog zatajenja srca, dok je upravljanje dijastoličkim zatajivanjem srca gotovo isto.
• Kronična resinkronizacija s defibrilatorom ili bez njega poboljšava prognozu sistoličkog zatajenja srca, dok studije nisu pokazale značajnu korist resinkronizacije u dijastoličkom zatajenju srca.
• Napredno sistolno zatajenje srca može također imati značajke slabog punjenja (komponenta dijastoličkog zatajenja), dok dijastoličko zatajenje srca nema značajke slabog učinka (komponenta sistoličkog zatajenja).
Čitaj više:
1. Razlika između aortne skleroze i aortne stenoze
2. Razlika između premosnice i operacije otvorenog srca
3. Razlika između sistoličkog i dijastoličkog tlaka
4. Razlika između znakova srčanog zastoja i simptoma srčanog udara
5. Razlika između infarkta miokarda i srčanog zastoja
