Encefalitis vs Meningitis
Meningitis i encefalitis imaju slične uzroke i simptome. Postoji određeni stupanj upale mozga kod meningitisa, a određeni stupanj upale moždane ovojnice kod encefalitisa. Međutim, to su dva različita uvjeta. Ovaj će članak detaljno govoriti o encefalitisu i meningitisu, ističući njihove kliničke značajke, simptome, uzroke, ispitivanje i dijagnozu, prognozu, kao i tijek liječenja koji im je potreban te razlike između encefalitisa i meningitisa.
Meningitis
Meningitis je upala moždanih ovojnica uzrokovana bakterijama, virusima, gljivicama ili parazitima. Bakterijski meningitis je ubojica i brzo ubija. Organizmi poput E coli, beta hemolitičkih streptokoka, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, pneumokok, uzrokuju meningitis. Meningitis se javlja s glavoboljom koja se pogoršava kada je izložena svjetlosti, ukočen vrat, Kernigov znak (bol i otpor na pasivno ekstenziju koljena sa potpuno savijenim kukovima), Brudzinski znak (bokovi se savijaju pri savijanju glave prema naprijed) i opistotonon. To su poznate kao meningealne značajke. Meningitis povećava pritisak unutar lubanje. To karakterizira glavobolja, razdražljivost, pospanost, povraćanje, napadaji, papilemija, smanjena razina svijesti, nepravilno disanje, mala brzina pulsa i povišen krvni tlak. (Pročitajte razliku između brzine pulsa i krvnog tlaka.) Kada organizam uđe u krvotok, javljaju se septični znakovi poput lošeg osjećaja, oticanja zglobova, bolova u zglobovima, neobičnog ponašanja, osipa, difuzne intravaskularne koagulacije, ubrzanog disanja, ubrzanog pulsa i niskog krvnog tlaka.
Liječenje meningitisa ne smije se odgađati dok ne stignu rezultati ispitivanja. Ako se sumnja na meningitis, ništa ne smije odgađati intravenske antibiotike. Treba održavati dišni put, disanje i cirkulaciju. Dobra terapija kisikom preko maske za lice je dobra. Protokol liječenja razlikuje se ovisno o prezentaciji. Ako prevladavaju septički znakovi, ne smije se pokušavati lumbalna punkcija. Ako je pacijent u šoku, indicirana je volumenska reanimacija. Ako u prezentaciji prevladavaju meningitičke značajke, treba pokušati lumbalnu punkciju ako nema značajki povišenog intrakranijalnog tlaka. Treba dati intravenske antibiotike. Ako postoje naznake respiratornog zatajenja, intubacija se ne smije odgađati.
Komplikacije meningitisa su cerebralni edem, lezije kranijalnih živaca, gluhoća i tromboza cerebralnih venskih sinusa. Lumbalna punkcija presudna je za dijagnozu. Ako nema značajki povišenog intrakranijalnog tlaka, treba napraviti lumbalnu punkciju. Ako postoje značajke povišenog pritiska unutar lubanje, CT bi trebao prethoditi lumbalnoj punkciji. 3 boce cerebrospinalne tekućine treba poslati na mrlje od grama, Zheil neilson mrlju, citologiju, virologiju, glukozu, proteine i kulturu. Analiza likvora može rano biti normalna. Ako je naznačeno, lumbalnu punkciju treba ponoviti. Mogu se navesti i drugi testovi kao što su krvna kultura, glukoza u krvi, puna krvna slika, urea, elektroliti, rentgen prsa, urinokultura, bris nosa i stolica za virusologiju.
Čimbenici rizika za meningitis su prenapučenost, ozljeda glave, infektivni fokus, vrlo mladi, vrlo stari, nedostatak komplementa, nedostatak antitijela, karcinomi, bolest srpastih stanica i likvor. Akutni bakterijski meningitis ima smrtnost od 70 do 100% neliječenih; Neisseria meningitides ima ukupnu smrtnost od 15%, na zapadu. Preživjeli su u opasnosti od trajnog neurološkog deficita, mentalne retardacije, senzorineuralne gluhoće i parazije kranijalnih živaca.
Encefalitis
Encefalitis je upala moždanog parenhima. Virusi poput herpes simplexa, virusa japanskog encefalitisa, koksakija, ehovirusa, HIV-a, bjesnoće i zapadnog Nila, bakterije poput stafilokoka neki su od poznatih uzročnika. Virus tepiha uzrokuje subakutni sklerozirajući panencefalitis.
Pacijenti koji imaju osobine meningitisa, napadaje, komu, smanjenu razinu svijesti i psihijatrijske značajke. Nepouzdani klinički znakovi, loš imunitet i manje izražen meningizam upućuju na dijagnozu. Ispitivanja encefalitisa ista su kao i kod meningitisa. Ako se liječenje odgodi, encefalitis brzo ubija.
Koja je razlika između encefalitisa i meningitisa?
• Meningitis je upala moždanih ovojnica, dok je encefalitis upala moždanog parenhima.
• Meningitis se javlja s istaknutim meningizmom, dok je kod encefalitisa meningizam manje izražen.
• Klinička diferencijacija je identificiranjem relativne uključenosti mozga i moždanih ovojnica.
• Ispitivanja encefalitisa i meningitisa su ista.
• I encefalitis i bakterijski meningitis ubojite su bolesti; liječenje se ne smije odgađati jer oba brzo ubijaju.
Čitaj više:
1. Razlika između virusnog i bakterijskog meningitisa
2. Razlika između meningitisa i meningokoka
