Razlika Između Konjugiranog I Nekonjugiranog Bilirubina

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 08:39

Konjugirani vs nekonjugirani bilirubin

Bilirubin je spoj koji sadrži četiri pirolna prstena povezana s većim porfirinskim prstenom. Rezultat je razgradnje hemoglobina. Vrlo je sličan fitokromu i fikobilinu određenih biljaka i algi. Postoji u dva izomera. Oblik koji se prirodno javlja je ZZ-izomer. Bilirubin se izomerizira kada je izložen svjetlu. EZ-izomer topljiviji u vodi nastaje kada ZZ-izomer naiđe na svjetlost. To je osnova fototerapije novorođenčadi. Crvene krvne stanice oslobađaju hemoglobin kada umru u slezeni. Hemoglobin se dijeli na hem i globin. Enzimi prekidaju globinski lanac. Retikuloendotelne stanice slezene pretvaraju hem u nekonjugirani bilirubin. Nekonjugirani bilirubin je netopiv u vodi. Albumin veže nekonjugirani bilirubin i transportira ga u jetru. U jetri,enzim nazvan glukuroniltransferaza konjugira bilirubin s glukuronskom kiselinom. 95% konjugiranog bilirubina ulazi u žuč. Preko žuči ulazi u tanko crijevo. Terminalni ileum reapsorbira konjugirani bilirubin, a portalna ga cirkulacija vraća natrag u jetru. To je poznato kao enterohepatična cirkulacija bilirubina. 5% preostalih unutar debelog crijeva pretvara se u urobilinogen zbog djelovanja crijevnih bakterija. Crijeva apsorbiraju urobilinogen baš kao i konjugirani bilirubin. 95% ulazi u enterohepatičnu cirkulaciju. Ostalih 5% ostaje za stvaranje sterkobilina koji stolici daje smeđu boju. Mala količina urobilinogena reapsorbirana iz crijeva odlazi u bubrege. Daljnjom oksidacijom nastaje urobilin koji urinu daje žutu boju. Uobičajena razina ukupnog bilirubina trebala bi biti manja od 2,1 mg / dl. Više razine mogu sugerirati stanja bolesti.

Nekonjugirani bilirubin

Sadržaj nekonjugiranog bilirubina raste kada dolazi do prekomjerne razgradnje crvenih krvnih stanica. Protok bilirubina niz reakcijsku kaskadu prevladava glukuroniltranferazu jetre. Stoga se nekonjugirani bilirubin nakuplja u krvotoku vezan za albumin. Crvene krvne stanice se razgrađuju u sferocitozi, eliptocitozi, bolesti srpastih stanica, nedostatka G6PD i zbog određenih lijekova. Nasljedni uzroci poput nedostatka glukuroniltranferaze također rezultiraju nekonjugiranom hiperbilirubinemijom.

Konjugirani bilirubin

Konjugirani bilirubin ulazi u krv u velikim količinama kad se blokira bilijarni odljev. Rak jetre širi se u žučne kanale i blokira protok žuči. Kamenci u žučnim kanalima, upala žučnih kanala, rak glave gušterače, pseudocista gušterače i periampularni karcinomi također blokiraju žučne kanale i povećavaju konjugiranu hiperbilirubinimiju.

Koja je razlika između konjugiranog i nekonjugiranog bilirubina?

• Nekonjugirani bilirubin je netopiv u vodi, dok je konjugirani bilirubin topiv u vodi.

• Nekonjugirani bilirubin nastaje u retikuloendotelnim stanicama, dok jetra stvara konjugirani bilirubin.

• Konjugirani bilirubin ulazi u tanko crijevo sa žuči, dok nekonjugirani bilirubin ne.

Čitaj više:

1. Razlika između raka gušterače i pankreatitisa