Ključna razlika - hemoragija protiv hematoma
Ključna razlika između krvarenja i hematoma je u tome što se krvarenje definira kao istjecanje krvi iz krvne žile zbog nedostatka integriteta u stijenci žile ili mehanizma zgrušavanja, dok se hematom definira kao nakupljanje procurile krvi unutar tijela u ravninama tkiva.
Što je hemoragija?
U normalne osobe krv cirkulira unutar zatvorenog sustava žila koji se sastoji od arterija, vena i kapilara. Brzina protoka krvi veća je u većim žilama. Uzroci krvarenja mogu varirati od defekata kolagena do traume. Kad dođe do oštećenja velikih žila, krvarenje će biti ozbiljnije. Postoje mehanizmi za zaustavljanje krvarenja nakon ozljede stijenke žila. Primjeri takvih mehanizama su stvaranje ugrušaka, stezanje stijenke žile na mjestu ozljede. Neuspjeh ovih mehanizama može dovesti do trajnih krvarenja čak i nakon manje ozljede. U krvarenju, krv može curiti izvan tijela ili u tjelesne šupljine, poput peritoneuma i pleuralne šupljine.
Ozbiljna uporna krvarenja mogu dovesti do hemodinamskog kompromisa i smrti, osim ako osobu ne oživimo kako treba. Početni znakovi krvarenja su slabost, pojačani puls, blijedi izgled itd. Važno je zaustaviti krvarenje što je prije moguće. Metodologija zaustavljanja krvarenja ovisi o mjestu, ozbiljnosti i uzroku krvarenja. Ponekad sistemski uzroci poput gubitka čimbenika zgrušavanja mogu dovesti do tendencije krvarenja u naizgled normalnim krvnim žilama. Bolesti jetre i hemofilija primjeri su takvih situacija. Primjeri metodologije za zaustavljanje krvarenja su primjena pritiska na mjestu krvarenja, lijekovi kao što su fibrinolitik, nadomjestak faktora zgrušavanja ili čak operacija podvezivanja procurjelih krvnih žila.
Što je hematom?
Hematoma je unutarnje nakupljanje krvi u tkivnim ravninama. Širenje krvnog ugruška bit će ograničeno pritiskom okolnih tkiva. Hematomi mogu biti različitih veličina, ovisno o nekoliko čimbenika. Ako se krvarenje dogodi oko labavog tkiva, hematom će se lako proširiti i biti će veći. Primjer za to je periorbitalni hematom. Napeti avioni tkiva imat će veći otpor širenju krvnog ugruška. Primjer za to je retroperitonealni hematom gdje peritoneum pruža određeni otpor. Taj se učinak naziva tamponadni učinak.
Intervencija kod hematoma ovisi o mjestu i veličini hematoma. Malim hematomom na mjestu s visokim kirurškim rizikom može se upravljati konzervativno, dok većim širenjem hematoma treba hitno kirurško istraživanje, evakuacija ugruška i hemostaza kako bi se spriječilo ponovno nakupljanje. Hematomi mogu dovesti do dodatnih komplikacija poput infekcije ugruška.
Dijagram tjemena za dojenčad koji prikazuje mjesta uobičajenih hematoma vlasišta u odnosu na slojeve vlasišta.
Koja je razlika između hemoragije i hematoma?
Definicija hemoragije i hematoma:
Krvarenje: Propuštanje krvi izvan krvne žile smatra se krvarenjem.
Hematom: Akumulacija krvi u tkivnim ravninama smatra se stvaranjem hematoma.
Značajke krvarenja i hematoma:
Mehanizam prestanka krvarenja:
Krvarenje: Dok krvari, otpor tkiva nema učinka.
Hematom: U hematomu otpor tkiva djeluje na sprečavanje daljnjeg širenja krvnog ugruška.
Mjesto:
Krvarenje: Krvarenje se može dogoditi iz bilo koje krvne žile, a moglo bi se dogoditi čak i izvan tijela ili u tjelesne šupljine.
Hematom: Hematom se uvijek javlja unutar tijela i javlja se samo u odnosu na određena mjesta koja su povoljna za stvaranje hematoma.
Upravljanje:
Krvarenje: Krvarenje će možda trebati kirurško podvezivanje krvne žile u jakom krvarenju.
Hematom: Hematomu će možda trebati kirurška evakuacija hematoma, osim podvezivanja odgovorne žile.
Ostale komplikacije:
Krvarenje: Kronično krvarenje može dovesti do anemije.
Hematom: Hematom u istim slučajevima može uzrokovati žuticu i infekciju ugruška.
Ljubaznost slike:
“Hemoragijski moždani udar” Nacionalne institucije za pluća i krv u srcu (NIH) - Nacionalna ustanova za pluća i krv u srcu (NIH). (Javna domena) putem Commons-a
“Hematomi vlasišta” AMH Sheikh - Vlastito djelo. (CC BY-SA 3.0) putem Commons-a
