Razlika Između Ciroze Jetre I Raka Jetre

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 08:39

Ključna razlika - ciroza jetre protiv raka jetre

Ciroza je patološko stanje koje obilježava transformacija cijele jetre u parenhimske čvorove okružene vlaknastim trakama i promjenjivim stupnjevima vaskularnog ranžiranja. Ključna razlika između ciroze jetre i raka jetre je u tome što se rak jetre može proširiti na susjedne organe, a zatim i na udaljena mjesta zbog invazivne prirode malignih stanica, dok je ciroza ograničena na jetru.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključna razlika

2. Što je ciroza jetre

3. Što je rak jetre

4. Sličnosti između ciroze jetre i raka jetre

5. Usporedba - Ciroza jetre i rak jetre u tabličnom obliku

6. Sažetak

Što je ciroza jetre?

Ciroza jetre je patološko stanje koje obilježava transformacija cijele jetre u parenhimske čvorove okružene vlaknastim trakama i promjenjivim stupnjevima vaskularnog ranžiranja. Kronična upala jetre rezultira masovnom smrću hepatocita. Kao odgovor na ovo uništavanje hepatocita aktivira se fibroza. Fibroza nadomještava oštećene funkcionalne hepatocite tkivima ožiljaka koji sadrže kolagen, narušavajući funkcije jetre. Ciroza je krajnji rezultat ponavljanja ovog procesa.

Uzroci

• Alkohol
• Kronični virusni hepatitis (hepatitis B ili C)
• Bezalkoholna masna bolest jetre
• Primarni sklerozirajući holangitis
• Autoimune bolesti jetre
• Primarna i sekundarna bilijarna ciroza
• Cistična fibroza
• Hemokromatoza
• Wilsonova bolest
• Nedostatak alfa 1 antitripsina
• Bilo koje drugo kronično stanje koje utječe na jetru

Patofiziologija

• Ozljeda jetre
• Proizvodnja citokina od strane Kupffer stanica i hepatocita
• Aktivacija zvjezdastih stanica u prostoru Disse pomoću citokina
• Transformacija zvjezdastih stanica u stanice slične miofibroblastu
• Proizvodnja kolagena, proupalnih citokina i drugih medijatora koji potiču fibrozu

Morfologija

Ciroza označava završnu fazu progresivne bolesti jetre. Postoji nekoliko istaknutih patoloških promjena koje se obično uočavaju u cirotičnoj jetri.

• Lobula je funkcionalna jedinica jetre. Zdrava jetra ima milijune lobula uređenih uređeno. U cirozi je ta lobularna arhitektura izmijenjena oštećujući funkcije jetre.
• Mehanizmi zacjeljivanja aktiviraju se zbog kontinuiranog oštećenja jetre. Stoga se vlaknaste pregrade i brojni regenerativni čvorići mogu promatrati i mikroskopski i makroskopski.
• Na temelju prirode regenerativnih čvorova, ciroza je kategorizirana u tri skupine:

Kod mikronodularne ciroze čvorići su relativno mali. Ako postoje veliki čvorovi, taj se tip identificira kao makronodularna ciroza. U nekim je slučajevima moguće imati i velike i male kvržice u cirotičnoj jetri. Taj oblik ciroze naziva se miješanim tipom ciroze.

• Mreža krvnih žila koje dovode krv u jetreni parenhim podvrgnuta je različitim konformacijskim promjenama zbog fibroze. U fibroznim pregradama razvijaju se nove krvne žile, odvodeći krv od aktivnih hepatocita.
• Kolagen se nakuplja u prostoru Disse, zatvarajući fenestracije u kapilarama. To smanjuje učinkovitost prijenosa otopljene tvari kroz kapilarne stijenke.
• Jetra je obojena žučom ako je oštećenje jetre uzrokovano dugotrajnim zastojem žuči.

Kliničke manifestacije

Iako je većina funkcija jetre ugrožena u ovoj fazi, u nekim se slučajevima normalni funkcionalni kapacitet održava na donjim granicama. U kliničkoj medicini ovo je prepoznato kao kompenzirana ciroza. Ali s napredovanjem bolesti, kompenzacijski mehanizmi postaju neadekvatni i kliničke značajke zatajenja jetre počinju se postupno pojavljivati. To se identificira kao dekompenzirana ciroza.

Kliničke manifestacije zatajenja jetre su,

• Hepatomegalija
• Ascites
• Žutica
• Promjene cirkulacije - paukova telangiektazija, palmarni eritem, cijanoza
• Endokrine promjene - Gubitak libida, alopecija, ginekomastija, atrofija dojke, neredovita menstruacija, atropija testisa, amenoreja
• Modrice, purpura, epistaksa
• Portalna hipertenzija praćena splenomegalijom i varikoznim krvarenjem
• Jetrena encefalopatija
• Udar prstiju

Upravljanje

• Endoskopiju treba obaviti radi utvrđivanja varikoze jednjaka najmanje jednom u dvije godine.
• Ciroza povećava rizik od hepatocelularnog karcinoma. Stoga je važan kontinuirani nadzor zbog bilo kakvih zloćudnih promjena u jetri.
• Temeljni uzrok treba liječiti.
• Pravilna prehrana važan je aspekt upravljanja
• Transplantacija jetre posljednji je način liječenja

Što je rak jetre?

Rak jetre su zloćudna stanja koja se razvijaju u jetri. Ti zloćudni tumori najčešće su uzrokovani kroničnom upalom koja povećava promet hepatocita.

Opisane su glavne četiri vrste malignih bolesti jetre

Hepatocelularni karcinom

Etiologija

• Kronična HBV ili HBC infekcija
• Kronični alkoholizam
• Aflatoksin
• Bilo koje drugo stanje koje može dovesti do kroničnih upalnih promjena u jetri.

Razni čimbenici koji pridonose mogu izazvati displastične promjene u hepatocitima. Te displastične promjene djeluju kao prethodnice lezija hepatocelularnih karcinoma.

Morfologija

Makroskopija

Ti se tumori mogu promatrati kao unifokalne ili višefokalne mase karakteristične blijedo zelenkaste boje. Difuzno su infiltrativni. Hepatocelularni karcinomi napadaju susjedne žile; stoga metastaziraju u ostale organe kroz krv.

Mikroskopija

Anaplastični karcinomi su najmanje diferencirani oblik hepatocelularnih karcinoma. Maligne stanice anaplastičnog karcinoma su pleomorfne.

Dobro diferencirani karcinomi imaju trabekularni, acinarni ili pseudo-žlijezdani raspored. Imaju stanice s hiperkromnim jezgrama i istaknutim nukleolima.

Kliničke značajke

• Hepatocelularni karcinomi česti su među muškarcima.
• Bolovi u trbuhu, vrućica, malaksalost, ascites i gubitak težine uobičajeni su prisutni simptomi.

• Razina fetoproteina alfa u serumu je abnormalno povišena.

  

  Slika 01: Rak jetre

Cholangio Carcinomas

Karcinomi holangija nastaju iz žučnih kanala unutar ili izvan jetre.

Faktori rizika

• Primarni sklerozirajući holangitis
• Holedohalna cista
• HCV infekcija
• Jetrene metilje

Morfologija

Ovi su tumori čvrste i prhke prirode. Izrazito desmoplastične stanice sposobne za invaziju limfnih žila i krvnih žila mogu se promatrati mikroskopski. Karcinomi holangija obično metastaziraju u kosti, nadbubrežne žlijezde i mozak.

Hepatoblastom

Hepatoblastomi se vide kod male djece, a uzrokovani su displastičnim promjenama u primitivnim stanicama jetre.

Angiosarkomi

Ova vrsta karcinoma jetre ima vrlo lošu prognozu. Izloženost vinil kloridu glavni je čimbenik rizika za angiokarcinome.

Koje su sličnosti između ciroze jetre i raka jetre?

I ciroza jetre i stanja raka jetre poremećaji su jetre

Koja je razlika između ciroze jetre i raka jetre?

Diff Article Sredina prije tablice

Ciroza jetre vs Rak jetre
Ciroza je patološko stanje koje obilježava transformacija cijele jetre u parenhimske čvorove okružene vlaknastim trakama i promjenjivim stupnjevima vaskularnog ranžiranja.	Rak jetre su zloćudna stanja koja se razvijaju u jetri. Ti zloćudni tumori najčešće su uzrokovani kroničnom upalom koja povećava promet hepatocita.
Odnos
Opsežna regeneracija hepatocita povećava vjerojatnost pojave displastičnih promjena u cirotičnoj jetri. Stoga ciroza može biti uzrok raka jetre.	Rak jetre obično ne uzrokuje cirozu.
Širenje
Ciroza je ograničena na jetru.	Stanice raka mogu metastazirati na udaljena mjesta putem krvi i limfe.

Sažetak - Ciroza jetre vs Rak jetre

Iako oba ova stanja utječu na jetru, rak jetre ima sposobnost širenja na druge dijelove tijela, dok je ciroza ograničena na jetru. To je ključna razlika između ciroze i raka jetre. Jedna od vitalnih činjenica koje treba imati na umu jest da nisu samo alkoholičari u opasnosti od razvoja ciroze. Stoga je važno pripaziti na funkcije jetre ako imate bilo koji od čimbenika rizika za koje je poznato da imaju bilo kakve veze s cirozom ili karcinomom jetre.

Preuzmite PDF verziju ciroze jetre protiv raka jetre

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomeni. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između ciroze jetre i raka jetre.