Ključna razlika - Bronhitis vs Bronhiektazije
I bronhitis i bronhiektazije respiratorni su poremećaji čijoj patogenezi značajno pridonosi kronično pušenje. Upala bronhijalnih zidova poznata je kao bronhitis. Bronhiektazije su patološko stanje dišnog sustava koje karakterizira prisutnost abnormalno i trajno proširenih dišnih putova. Kao što je spomenuto u definicijama, širenje bronha događa se samo kod bronhiektazija, a ne i kod bronhitisa. To je ključna razlika između bronhitisa i bronhiektazija, što pomaže u razlikovanju ova dva stanja.
SADRŽAJ
1. Pregled i ključna razlika
2. Što je bronhitis
3. Što je bronhiektazija
4. Sličnosti između bronhitisa i bronhiektazije
5. Usporedna usporedba - Bronhitis i bronhiektazije u tabličnom obliku
6. Sažetak
Što je bronhitis?
Upala bronhijalnih zidova poznata je kao bronhitis. Postoje dva glavna oblika bronhitisa, ovisno o trajanju simptoma.
Akutni bronhitis
Akutni bronhitis u prethodno zdravih ispitanika najčešće je posljedica virusnih infekcija. U kroničnih pušača bronhitis akutnog trajanja obično se javlja zbog naslaganih bakterijskih infekcija. U početku postoji nelagoda iza prsne kosti, zajedno s neproduktivnim kašljem. Ovo je samoograničavajuće stanje koje se spontano rješava u roku od 4-8 dana.
Kronični bronhitis
Kada postoji trajni kašalj s stvaranjem sluzi najmanje tri mjeseca u najmanje dvije uzastopne godine kada su isključeni svi ostali mogući uzroci, to se dijagnosticira kao kronični bronhitis.
Komplikacije kroničnog bronhitisa
- Napredak do HOBP-a
- Cor pulmonale i zatajenje srca
- Skvamozna metaplazija respiratornog epitela dišnih putova koja može djelovati kao prekursorska lezija plućnih karcinoma.
Patogeneza
Razni inhalacijski iritanti mogu potaknuti upalu zidova bronha što dovodi do brojnih patoloških promjena. Ti iritanti uključuju duhanski dim, SO 2, NO 2 i različite druge onečišćivače okoliša.
Upala bronhijalnih zidova
⇓
Hipertrofija i hiperplazija submukoznih žlijezda zajedno s proliferacijom vrčastih stanica u respiratornom epitelu
⇓
Proizvodnja sluzi se povećava zbog rezultirajuće hipersekrecije
⇓
Nakupljanje sluzi u dišnim putovima i stvaranje sluznih čepova
⇓
Djelomična ili potpuna začepljenost dišnih putova
⇓
Ponovljene infekcije respiratornog trakta
⇓
Akutna pogoršanja i postupno napredovanje bolesti
Kliničke značajke
Kronični produktivni kašalj jedina je manifestacija tijekom početne faze bolesti.
Tipično, pacijenti s kroničnim bronhitisom imaju relativno nisku sposobnost prekomjernog prozračivanja i kompenziranja hipoksemije. Stoga su ovi pacijenti hipoksemični i hiperkapnično plavi.
Plućna hipertenzija, cor pulmonale i zatajenje srca naknadne su komplikacije ove bolesti. U uznapredovalim stadijima vjerojatnije je da će pacijent imati emfizem kao komorbiditet.
Slika 01: Bronhitis
Dijagnoza
- RTG grudnog koša
- Ispitivanje i kultura ispljuvka
- Testovi plućne funkcije
Upravljanje
- Kao što je prethodno spomenuto, akutni bronhitis je samoograničavajuće stanje koje ne zahtijeva nikakve tretmane.
- Poduzete medicinske intervencije ovise o stupnju napredovanja bolesti.
- Antibiotici mogu biti potrebni za suzbijanje nadređenih bakterijskih infekcija.
- Bronhodilatatori, kortikosteroidi i inhibitori fosfodiesteraze 4 lijekovi su koji se obično propisuju.
Što je bronhiektazija?
Bronhiektazije su patološko stanje dišnog sustava koje karakterizira prisutnost abnormalno i trajno proširenih dišnih putova. Kao rezultat kronične upale, bronhijalni zidovi se zadebljaju i nepovratno oštećuju. Oštećenje mukocilijarnog transportnog mehanizma povećava rizik od prekomjerne infekcije.
Etiologija
- Kongenitalne greške poput nedostatka elemenata zida bronha i plućne sekvestracije
- Opstrukcija bronhijalnog zida zbog mehaničkih uzroka poput tumora
- Postinfektivno oštećenje bronha
- Stvaranje granuloma u uvjetima kao što su tuberkuloza i sarkoidoza
- Difuzne bolesti plućnog parenhima poput plućne fibroze
- Imunološki prekomjerni odgovor u uvjetima poput transplantacije pluća
- Imunološki nedostaci
- Defekti mukocilijarnog klirensa kod bolesti poput cistične fibroze
Kliničke značajke
- Stvaranje zelenog ili žutog ispljuvka jedina je klinička manifestacija kod blagih bronhiektazija
- S napredovanjem bolesti, pacijent može dobiti i druge ozbiljne simptome kao što su uporna zadah iz uha, ponavljajuće febrilne epizode s malaksalošću i ponavljani napadi upale pluća.
- Udruživanje noktiju
- Tijekom auskultacije nad zaraženim regijama mogu se čuti grube pucketanje
- Bez daha
-
Hemoptiza
Ključna razlika - Bronhitis vs Bronhiektazije Slika 02: Bronhiektazije
Istrage
- Rentgen prsnog koša - to obično pokazuje prisutnost proširenih bronha s zadebljanim zidovima. Povremeno se mogu primijetiti i višestruke ciste ispunjene tekućinom.
- CT skeniranje visoke rezolucije
- Ispitivanje i uzgoj ispljuvka ključni su za identifikaciju etiološkog agensa, kao i za određivanje prikladnih antibiotika koji se moraju propisati u liječenju superponiranih infekcija.
- Sinus X - zrake - većina pacijenata također može imati rinosinusitis
- Imunoglobulini u serumu - ovaj test proveden za identificiranje bilo kakvih imunodeficijencija
- Elektroliti znoja mjere se ako se sumnja na cističnu fibrozu
Liječenje
- Posturalna drenaža
- Antibiotici - vrsta korištenog antibiotika ovisi o uzročniku
- Ponekad je potrebno koristiti bronhodilatatore kako bi se izbjegla ograničenja protoka zraka
- Protuupalni lijekovi poput oralnih ili nazalnih kortikosteroida mogu zaustaviti napredovanje bolesti
Komplikacije
- Upala pluća
- Pneumotoraks
- Empijem
- Metastatski cerebralni apscesi
Kakva je sličnost između bronhitisa i bronhiektazija?
Obje bolesti pretežno zahvaćaju zidove bronha
Koja je razlika između bronhitisa i bronhiektazija?
Diff Article Sredina prije tablice
Bronhitis vs Bronhiektazije |
|
| Upala bronhijalnih zidova poznata je kao bronhitis. | Bronhiektazije su patološko stanje dišnog sustava koje karakterizira prisutnost abnormalno i trajno proširenih dišnih putova. |
| Dišni putovi | |
| Dišni putovi nisu prošireni. | Dišni putevi su prošireni. |
| Etiologija | |
| Kronično pušenje je najčešća etiologija. |
Etiološki čimbenici uključuju · Kongenitalne greške poput nedostatka elemenata bronhijalnog zida i plućne sekvestracije · Opstrukcija bronhijalnog zida zbog mehaničkih uzroka poput tumora · Postinfektivno oštećenje bronha · Stvaranje granuloma u uvjetima poput tuberkuloze i sarkoidoze · Difuzne bolesti plućnog parenhima poput plućne fibroze · Imunološki prekomjerni odgovor u uvjetima poput transplantacije pluća · Imunološki nedostaci · Defekti mukocilijarnog klirensa kod bolesti poput cistične fibroze |
| Kliničke značajke | |
|
Kronični produktivni kašalj jedina je manifestacija tijekom početne faze bolesti. Tipično bolesnici s kroničnim bronhitisom imaju relativno nisku sposobnost prekomjernog prozračivanja i kompenziranja hipoksemije. Stoga su ovi pacijenti hipoksemični i hiperkapnični - plavi napuhanici. U uznapredovalim stadijima vjerojatnije je da će pacijent imati emfizem također kao komorbiditet. |
· Proizvodnja ispljuvka zelene ili žute boje jedina je klinička manifestacija kod blagih bronhiektazija · S napredovanjem bolesti, pacijent može dobiti i druge ozbiljne simptome kao što su uporna zadah iz uha, ponavljajuće febrilne epizode s malaksalošću i ponavljani napadi upale pluća. · Udruživanje noktiju · Tijekom auskultacije nad zaraženim regijama mogu se čuti grube pucketanje · Bez daha · Hemoptiza |
| Komplikacije | |
| Plućna hipertenzija, cor pulmonale i zatajenje srca uobičajene su komplikacije ove bolesti. |
Komplikacije bronhiektazije uključuju · Upala pluća · Pneumotoraks · Empijem · Metastatski cerebralni apscesi |
| Dijagnoza | |
| Dijagnoza se postavlja rentgenskim pregledom prsnog koša, pregledom i ispitivanjem ispljuvka i plućne funkcije |
Rentgenska pretraga prsnog koša, CT CT visoke rezolucije, pregled i kultura ispljuvka, X-zrake sinusa i serumski imunoglobulini istraživanja su koja se provode za dijagnosticiranje bolesti. Elektroliti znoja mjere se ako se sumnja na cističnu fibrozu. |
| Liječenje | |
|
Antibiotici mogu biti potrebni za suzbijanje nadređenih bakterijskih infekcija. Bronhodilatatori, kortikosteroidi i inhibitori fosfodiesteraze 4 lijekovi su koji se obično propisuju. Akutni bronhitis se sam ograničava i stoga ne zahtijeva nikakve tretmane. |
Sljedeći lijekovi i postupci koriste se u liječenju bronhiektazija · Posturalna drenaža · Antibiotici - vrsta korištenog antibiotika ovisi o uzročniku · Ponekad je potrebno koristiti bronhodilatatore kako bi se izbjegla ograničenja protoka zraka · Protuupalni lijekovi poput oralnih ili nazalnih kortikosteroida mogu zaustaviti napredovanje bolesti |
Sažetak - Bronhitis vs Bronhiektazije
Bronhiektazije su patološko stanje dišnog sustava koje karakterizira prisutnost abnormalno i trajno proširenih dišnih putova. Upala bronhijalnih zidova poznata je kao bronhitis. Najistaknutija morfološka razlika između bronhitisa i bronhiektazija je ta što se širenje bronha događa samo kod bronhiektazija, a ne i kod bronhitisa.
Preuzmite PDF verziju Bronhitisa vs Bronhiektazije
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomeni. Ovdje preuzmite PDF verziju. Razlika između bronhitisa i bronhiektazija
