Ključna razlika - Pleuralni izljev vs upala pluća
Pleuralni izljev i upala pluća dva su stanja koja utječu na naš dišni sustav. Pleuralni izljev zapravo je komplikacija mnogih bolesti koje izravno ili neizravno imaju štetan utjecaj na dišne putove i plućni parenhim, dok je upala pluća jedna od takvih bolesti koja može dovesti do pleuralnog izljeva. To je ključna razlika između ove dvije. Medicinski pleuralni izljev može se definirati kao prekomjerno nakupljanje tekućine u pleuralnom prostoru poznato kao pleuralni izljev. S druge strane, upala pluća može se definirati kao invazija plućnog parenhima mikroorganizmima.
SADRŽAJ
1. Pregled i ključna razlika
2. Što je pleuralni izljev
3. Što je upala pluća
4. Sličnosti između pleuralnog izljeva i upale pluća
5. Usporedna usporedba - Pleuralni izljev vs upala pluća u tabličnom obliku
6. Sažetak
Što je pleuralni izljev?
Prekomjerno nakupljanje tekućine u pleuralnom prostoru poznato je kao pleuralni izljev. Ovo se stanje može utvrditi rentgenskim snimanjem prsnog koša ako je razina tekućine veća od 300 ml. No, klinička identifikacija pleuralnog izljeva moguća je samo kada je količina tekućine veća od 500 ml.
Transudatni pleuralni izljev
Pleuralni izljevi transudatnog tipa mogu biti obostrani, ali više tekućine nakuplja se na desnoj strani nego na lijevoj strani.
Karakteristike transudatnog pleuralnog izljeva
- Sadržaj bjelančevina je manji od 30 g / l
- Razina mliječne dehidrogenaze manja je od 200 IU / L
- Odnos tekućine i seruma LDH manji je od 0,6
Uzroci
- Zastoj srca
- Hipoproteinemija
- Konstriktivni perikarditis
- Hipotireoza
- Tumori jajnika koji proizvode desni pleuralni izljev
Pleudalni izljev eksudata
Pleuralni izljevi eksudata imaju sljedeća obilježja
- Sadržaj bjelančevina je više od 30 g / l
- Razina mliječne dehidrogenaze veća je od 200 IU / L
Uzroci
- Bakterijska upala pluća
- Infarkt pluća
- Karcinom bronhija
- TB
- Autoimuna reumatska bolest
- Sindrom infarkta miokarda
- Akutni pankreatitis
- Mezoteliom
- Sarkoidoza
Kliničke značajke
- Dispneja
- Suhi kašalj
- Ortopenija
- Bol u prsima
- U slučaju infekcije mogu postojati i drugi nespecifični simptomi poput vrućice
- Hemoptiza
Dijagnoza
RTG snimka prsnog koša uzima se odmah kad se pacijent javi sa simptomima pleuralnog izljeva koji govore priče. Nakon što RTG potvrdi kliničku sumnju na pleuralni izljev, provodi se pleuralna aspiracija vođena ultrazvukom.
Slika 01: Pleuralni izljev
Liječenje
Liječenje pleuralnog izljeva razlikuje se ovisno o osnovnoj patologiji.
Što je upala pluća?
Invazija plućnog parenhima uzročnikom bolesti (uglavnom bakterija) izaziva eksudativno učvršćivanje (konsolidacija) plućnog tkiva poznatog kao upala pluća.
Klasifikacija upale pluća temelji se na nekoliko kriterija.
-
Prema uzročniku
Bakterijski, virusni, gljivični
-
Prema bruto anatomskoj raspodjeli bolesti
Lobarna upala pluća, bronhopneumonija
-
Prema mjestu stjecanja upale pluća
U zajednici, u bolnici
-
Prema prirodi reakcije domaćina
Suppurativni, fibrinozni
Patogeneza
U normalnim plućima nema organizama ili tvari koje uzrokuju bolesti. Respiratorni trakt ima nekoliko obrambenih mehanizama usmjerenih na sprječavanje ulaska ovih uzročnika bolesti.
- Nazalni klirens - čestice taložene ispred zračnog puta na ne trepljastom epitelu obično se uklanjaju kihanjem ili kašljanjem. Čestice se talože straga, pomeću i progutaju.
- Traheobronhijalni klirens - to je popraćeno mukocilijarnim djelovanjem
- Alveolarni klirens - fagocitoza alveolarnih makrofaga.
Upala pluća može nastati kad god je ova obrana oslabljena ili se otpor domaćina smanji. Čimbenici kao što su kronične bolesti, imunosupresija i uporaba imunosupresivnih lijekova, leukopenija i virusne infekcije utječu na rezistenciju domaćina što domaćina čini ranjivim za ovakvu vrstu poremećaja.
Mehanizmi za čišćenje mogu se oštetiti na nekoliko načina,
-
Suzbijanje refleksa kašlja i kihanja
Sekundarno u odnosu na komu, anesteziju ili neuromuskularne bolesti
-
Ozljeda mukocilijarnog aparata
Kronično pušenje glavni je razlog uništenja mukocilijarnog aparata
- Ometanje fagocitnog djelovanja
- Plućna zagušenja i edemi
- Akumulacija plućnih sekreta u uvjetima kao što su cistična fibroza i bronhijalna opstrukcija.
Bronhopneumonija
Uzrok
Stafilokoki, Streptokoki, Pneumokoki, Haemophilus i Pseudomonasauregenosa glavni su uzročnici.
Morfologija
Žarišta bronhopneumonije su konsolidirana područja akutne suppurativne upale. Konsolidacija može biti mjestimice kroz jedan režanj, ali je češće multilobarna i često obostrana.
Lobarna upala pluća
Uzrok
glavni uzročnici su pneumokoki, klebsiela, stafilokoki, streptokoki
Morfologija
Klasično su opisane četiri faze upalnog odgovora.
Zagušenja
Pluća su teška, močvarna i crvena. Ovaj stadij karakterizira vaskularno napuhavanje, intraalveolarna tekućina s malo neutrofila i često prisutnost brojnih bakterija.
Crvena hepatizacija
Zagušenja slijedi crvena hepatizacija koju karakterizira masivna konfluentna eksudacija crvenim stanicama, neutrofilima i fibrinom koji ispunjavaju alveolarne prostore.
Siva hepatizacija
U fazi sive hepatizacije zbog progresivnog raspadanja crvenih krvnih stanica koje su se nakupile u alveolarnim prostorima, pluća poprimaju sivu boju. Ovaj sivkast izgled pojačan je prisutnošću fibrinosuppurativnog eksudata.
Razlučivost
Tijekom završne faze patogeneze, konsolidirani eksudat koji se nakupio u alveolarnim prostorima podvrgava se progresivnoj enzimskoj probavi da bi stvorio granulirani polutekući ostatak koji se resorbira i unese u makrofage ili iskašlja.
Komplikacije
- Apsces - zbog uništavanja i nekroze tkiva
- Empijem - kao rezultat širenja infekcije u pleuralnu šupljinu
- Organizacija
- Širenje u krvotok.
Slika 02: Upala pluća
Kliničke značajke
- Akutna pojava vrućice
- Dispneja
- Produktivan kašalj
- Bol u prsima
- Trljanje pleure trljanje
- Izljev
Kakva je sličnost između pleuralnog izljeva i upale pluća?
Oboje su bolesti dišnog sustava
Koja je razlika između pleuralnog izljeva i upale pluća?
Diff Article Sredina prije tablice
Pleuralni izljev vs upala pluća |
|
| Prekomjerno nakupljanje tekućine u pleuralnom prostoru poznato je kao pleuralni izljev. | Invazija plućnog parenhima uzročnikom bolesti (uglavnom bakterija) izaziva eksudativno učvršćivanje (konsolidacija) plućnog tkiva poznatog kao upala pluća. |
| Priroda | |
| Pleuralni izljev komplikacija je mnogih patoloških stanja. | Upala pluća može dovesti do pleuralnog izljeva. |
| Uzrok | |
|
Uzroci izljeva pleuralnog tipa transudata · Zastoj srca · Hipoproteinemija · Konstriktivni perikarditis · Hipotireoza · Tumori jajnika koji proizvode desni pleuralni izljev Uzroci pleuralnih izljeva tipa eksudata · Bakterijska upala pluća · Infarkt pluća · Karcinom bronhija · TBC · Autoimuna reumatska bolest · Sindrom infarkta miokarda · Akutni pankreatitis · Mezoteliom · Sarkoidoza |
Upala pluća posljedica je infekcije plućnog parenhima uglavnom bakterijama. |
| Kliničke značajke | |
|
Kliničke značajke pleuralnog izljeva su, · Dispneja · Suhi kašalj · Ortopenija · Bol u prsima · U slučaju infekcije mogu postojati i drugi nespecifični simptomi poput vrućice · Hemoptiza |
Kliničke značajke upale pluća su, · Akutna pojava vrućice · Dispneja · Produktivan kašalj · Bol u prsima · Pleuralno trenje trljanje · Izljev |
| Identifikacija | |
| RTG snimka prsnog koša uzima se odmah kad se pacijent javi sa simptomima pleuralnog izljeva koji govore priče. Nakon što RTG potvrdi kliničku sumnju na pleuralni izljev, provodi se pleuralna aspiracija vođena ultrazvukom. | Za identifikaciju uzročnika koristi se kultura ispljuvka. |
| Liječenje | |
| Liječenje pleuralnog izljeva razlikuje se ovisno o osnovnoj patologiji. | Antibiotici se koriste za liječenje bakterijske upale pluća. |
Sažetak - Pleuralni izljev vs upala pluća
Invazija plućnog parenhima uzročnikom bolesti (uglavnom bakterija) izaziva eksudativno učvršćivanje (konsolidacija) plućnog tkiva poznatog kao upala pluća. Upala pluća može se zakomplicirati nakupljanjem tekućine u pleuralnom prostoru koja je poznata kao upala pluća.
Preuzmite PDF verziju Pleuralnog izljeva vs upale pluća
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomeni. Ovdje preuzmite PDF verziju. Razlika između pleuralnog izljeva i upale pluća
