Ključna razlika - Alteplase vs Tenecteplase
Infarkt miokarda (MI) je kardiovaskularno stanje uzrokovano blokadom arterija. Blokada je često rezultat krvnog ugruška koji nastaje agregacijom trombocita uzrokovanom trombozom. Postoje različiti lijekovi koji se koriste za liječenje ovog stanja koje ima trombolitičko djelovanje. Alteplase i Tenecteplase dva su takva lijeka koja se koriste za liječenje MI i uklanjanje krvnih ugrušaka. Oba lijeka su aktivatori plazminogena u tkivu. Ključna razlika između Alteplase i Tenecteplase je mehanizam proizvodnje lijeka. Alteplaza se proizvodi glikoziliranjem serinske proteaze, dok se tenekteplaza proizvodi komplementarnom DNA (cDNA) modifikacijom tkivnog aktivatora plazminogena glikozilacijom na različitim bazama.
SADRŽAJ
1. Pregled i ključna razlika
2. Što je Alteplase
3. Što je Tenecteplase
4. Sličnosti između Alteplase i Tenecteplase
5. Usporedna usporedba - Alteplase vs Tenecteplase u tabličnom obliku
6. Sažetak
Što je Alteplase?
Alteplaza, poznata i kao tkivni aktivator plazminogena (TPA), odobreni je lijek Uprave za hranu i lijekove (FDA). Njegova molekularna težina je oko 70 kDa. Alteplaza je serinska proteaza koja se proizvodi modificiranjem proteina glikozilacijom. Alteplase ima dva glavna oblika na temelju broja lanaca koje posjeduje; dvolančani oblik i jednolančani oblik. Izvorno postoji u obliku jednog lanca, ali nakon što je izložen fibrinu, pretvara se u svoj dimer ili dvolančani oblik.
Mehanizam njegovog djelovanja temelji se na svojstvu fibrinolize. Jednom primijenjena alteplaza veže se na fibrinsku mrežu ugruška i aktivira plazminogen da proizvede više plazmina. Zauzvrat plazmin ima sposobnost razgradnje fibrinske mreže. Dakle, ugrušak ili stvoreni tromb također se razgrađuje.
Alteplaza se veže za fibrin putem domene Kringle 2 i domene poput prsta proteina fibronektina. Jednom kada se aktivira plazminogen, Alteplaza je sposobna rascijepiti vezu Arginin / Valin kako bi razgradila plazminogen.
Slika 01: Infarkt miokarda
Alteplaza se uglavnom koristi za čišćenje krvnih ugrušaka tijekom akutnog infarkta miokarda i drugih kardiovaskularnih stanja. Uz to, Alteplase se koristi i za čišćenje krvnih ugrušaka u kateterima. Alteplase je također izložen alergijskim stanjima i ako se uzima u predoziranju, postupak zgrušavanja krvi može se inhibirati i može rezultirati pretjeranim krvarenjem.
Što je Tenecteplase?
Tenekteplaza je također lijek koji djeluje kao tkivni aktivator plazminogena i odobren je od strane FDA. Molekularna težina Tenecteplase je oko 70kDa. Struktura Tenecteplase prilično je složena. Ovaj genetski modificirani proteinski lijek modificiran je na nekoliko ostataka glikozilacijom. Tijekom postupka rekombinacije mogu se identificirati tri zamjene aminokiselina.
- Zamjena treonina 103 asparaginom (Thr103Asn)
- Kringleova domena 1 - Zamjena asparagina 117 glutaminom (Asn117Gln)
- Domena proteaze - Tetra alanin supstitucija
Budući da one povećavaju polarnu prirodu proteina, ove modifikacije povećavaju sposobnost lijeka da lakše čisti plazmu i time povećavaju stabilnost lijeka. Te modifikacije također povećavaju poluživot lijeka. Glavni put uklanjanja lijeka može se izvršiti putem jetre. Tenekteplaza djeluje na plazminogen i razgrađuje plazminogen dajući plazmin, koji će pak pokrenuti trombolitičku aktivnost razgradnje tromba ili krvnog ugruška. Tenekteplaza se veže na domeni kringle 2 i cijepa se na vezi arginin / valin da razgradi plazminogen.
Ovaj se lijek daje intravenozno. Može proizvesti nuspojave i dovesti do komplikacija krvarenja. Stoga je davanje točne doze vrlo važno.
Koje su sličnosti između Alteplase i Tenecteplase?
- Oboje djeluju kao tkivni aktivatori plazminogena i uključeni su u fibrinolizu
- Oba lijeka rezultiraju razgradnjom tromba koji je poznat kao tromboliza.
- Oba lijeka su proteaze modificirane glikozilacijom.
- Oba lijeka imaju molekularnu težinu bližu 70 kDa.
- Oba lijeka daju se intravenozno.
- Oba se lijeka vežu na kringle 2 domeni fibrina i cijepaju se na vezi arginin / valin.
- Oba se lijeka izlučuju kroz jetru postupkom detoksikacije.
- Oba lijeka mogu dovesti do komplikacija i prekomjernog krvarenja ako se primijeni pogrešna doza.
Koja je razlika između Alteplase i Tenecteplase?
Diff Article Sredina prije tablice
Alteplase vs Tenecteplase |
|
| Alteplaza je tkivni aktivator plazminogena koji je glikozilirana serinska proteaza. | Tenekteplaza je tkivni plazminogen koji se modificira glikozilacijom u tri slučaja što rezultira supstitucijom aminokiselina. |
| Specifičnost za fibrin | |
| Alteplaza ima relativno nisku specifičnost prema fibrinu od Tenecteplase. | Tenekteplaza ima visoku specifičnost za fibrin. |
| Pola zivota | |
| Alteplaza ima razmjerno manje poluvijeka od Tenecteplase. | Tenecteplaza ima duži poluživot. |
Sažetak - Alteplase vs Tenecteplase
I Alteplase i Tenecteplase su tkivni aktivatori plazminogena koji se vežu na mrežu fibrina i aktiviraju razgradnju plazminogena. Dakle, oba lijeka su proteaze. Alteplaza je modificirana glikozilacijom i serinska je proteaza. Tenekteplaza se modificira na tri razine glikozilacijom. Oba lijeka sudjeluju u liječenju akutnog infarkta miokarda i čišćenju krvnih ugrušaka. Stoga bi višak ovih lijekova mogao dovesti do povećane trombolize koja dovodi do prekomjernog krvarenja. Stoga treba biti oprezan u primjeni lijeka pacijentima s abnormalnim kardiovaskularnim komplikacijama. To je razlika između Alteplase i Tenecteplase.
Preuzmite PDF verziju Alteplase vs Tenecteplase
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomeni. Ovdje preuzmite PDF verziju. Razlika između Alteplase i Tenecteplase
