Tromboza vs embolija
Tromboza je stvaranje krvnih ugrušaka, dok je embolija kliničko stanje u kojem se odvajaju male čestice iz ugrušaka, masti itd. I blokira arterija. Ovi se uvjeti mogu pojaviti isto ako je blokirana žila ista, ali tromboza blokira krvne žile na suženom mjestu, dok embolija može blokirati i zdrave žile.
Tromboza
Tromboza je stvaranje krvnih ugrušaka. Nakon što se trombociti rane na mjestu rane skupe i tvore labavi čep, tvorba fibrina pretvara labavi čep u konačni krvni ugrušak. Stvaranje fibrina uključuje kaskadu reakcija i brojne čimbenike zgrušavanja. Postoje dva puta zgrušavanja krvi; unutarnji i vanjski putovi. Oba se ova puta konvergiraju u zajedničku kaskadu, što rezultira stvaranjem krvnog ugruška. Oba ova puta imaju zajednički konačni rezultat, a to je aktiviranje faktora X.
Zgrušavanje krvi - unutarnji put: Na početku unutarnjeg puta molekula zvana kininogen aktivira faktor XII. Ova se reakcija događa vani, kada krv dođe u kontakt sa staklom. Unutar tijela započinje kad oštećena posuda izloži osnovna kolagena vlakna faktorima zgrušavanja. Čimbenici XI i IX aktiviraju se uzastopno. Čimbenik IX veže faktor VIII i aktivira faktor X.
Zgrušavanje krvi - vanjski put: Na početku vanjskog puta molekula zvana tkivni tromboplastin aktivira faktor VII. Čimbenici IX i X aktiviraju se naknadno. Faktor X katalizira pretvorbu protrombina u trombin. Trombin aktivira faktor XIII. Konačni rezultat je konverzija fibrinogena u fibrin. Mrežica fibrina nastaje oko labavog čepa trombocita i konačni ugrušak.
Ova je pojava od kliničkog značaja kada se dogodi u suženoj arteriji koja opskrbljuje organ. Kada visok sadržaj lipida pospješuje stvaranje plaka na arterijskoj stjenci, arterije se sužavaju. Kada postoji oštećenje na vrhu plaka, na njemu se formira krvni ugrušak koji dodatno ugrožava opskrbu krvlju određenog organa. To se događa kod srčanih napada.
Zgrušavanje je vrlo korisno jer zaustavlja krvarenje iz rana na koži. Zatvara novoosnovani portal za ulazak u infekcije. Koagulacija je ključna za uspjeh kirurških zahvata.
Embolija
Embolija je kliničko stanje kada mala čestica iz krvnog ugruška, masti, zraka, plodne vode ili tkiva posteljice s drugog mjesta dolazi i blokira arteriju. U bolesnika koji su vezani krevetom ili imobilizirani, mogu se stvoriti krvni ugrušci u dubokim venama nogu. To se naziva duboka venska tromboza. Embolija ugruška nastaje kad embolije iz njih puknu i blokiraju krvne žile u plućima. Masna embolija može se dogoditi tamo gdje nakon prijeloma masne kuglice iz kosti pucaju i blokiraju arterije. Zračna embolija nastaje uslijed ulaska zraka u krvne žile u količini koja se ne može apsorbirati. Tijekom isporuke, u vanjskoj cefaličnoj verziji i polihidramnionima, amnionska tekućina može ući u cirkulaciju. Tkivo posteljice se tijekom trudnoće prekida i ulazi u majčinu cirkulaciju u malim količinama. U hipertenziji izazvanoj trudnoćom,veći je rizik od embolije tkiva posteljice.
Koja je razlika između tromboze i embolije?
• Tromboza je stvaranje ugrušaka, dok embolija razgrađuje male čestice iz ugrušaka, masti itd.
• Tromboza blokira krvne žile na suženom mjestu, dok emboli mogu blokirati i zdrave žile.
• Oba uvjeta mogu biti ista ako je blokirano plovilo isto.
• Lijekovi koji razrjeđuju krv sprječavaju stvaranje ugrušaka. Lijekovi koji zaustavljaju zgrušavanje zaustavljaju emboliju zgrušavanja. Pažljivo rukovanje slomljenim kostima sprječava masnu emboliju.