Anorexia vs Bulimia
Anoreksija i bulimija dva su česta poremećaja prehrane. Oboje rezultiraju lošim unosom kalorija. U anoreksiji je loš unos kalorija posljedica neadekvatne prehrane. U bulimiji pacijent povraća ubrzo nakon obroka, ne dopuštajući probavu i apsorpciju. Postoje mnoge sličnosti, kao i razlike između anorexia nervosa i bulimia nervosa, i o čemu se ovdje detaljno govori.
Anorexia Nervosa
Anorexia nervosa karakterizira strah od debljanja, nerazumno i nezdravo ograničenje hrane, najčešće povezano s brzim gubitkom kilograma. Zbog abnormalne percepcije slike tijela, opsjednuti su tankom figurom. Incidencija anorexia nervosa je 1% kod žena i 0,1% kod muškaraca. Utječe uglavnom na mlade odrasle ženke u dobi između 15 i 20 godina. Anorexia nervosa zapravo je pogrešan naziv. Anoreksija znači gubitak apetita dok pacijenti kojima je dijagnosticirana anorexia nervosa nemaju gubitak apetita, ali pretjerano ograničavaju unos hrane u strahu od debljanja. Čini se samo da nemaju apetita.
Bulimia Nervosa
Bulimia nervosa karakteriziraju epizode brzog unosa velike količine hrane i pokušaja da se riješe hrane koju su konzumirali povraćanjem, laksativima, vježbanjem, stimulansima ili diureticima. Ovo stanje prvi je opisao i zabilježio britanski psihijatar. Nedostaju podaci o prevalenciji bulimije zbog poteškoća u otkrivanju slučajeva. Do sada dostupne studije dale su širok raspon brojki. Prema dostupnim podacima, ženke obitelji s niskim prihodima u većem su riziku od bulimije. Pojedinci koji vole ples, gimnastiku, balet i atletiku imaju veći rizik od zaraze bulimijom.
Sličnosti između anoreksije i bulimije
• Anorexia nervosa i bulimia nervosa uobičajene su kod žena nego kod muškaraca.
• Pojedinci s anoreksijom i bulimijom mogu se žaliti da im je jako hladno. To je zbog gubitka tjelesne masti. Masno tkivo u koži pomaže u regulaciji tjelesne temperature izolirajući tijelo od gubitka topline.
• Teška anorexia nervosa može uzrokovati drastičan pad krvnog tlaka.
• Zbog slabe cirkulacije u rukama i nogama osjećaju hladnoću na dodir.
• I u nervozi anoreksije i u bulimiji loš je rast noktiju i kose. Nokti su brzo rastući dodaci kože. Značajna količina energije i hranjivih sastojaka potrebna je za rast noktiju i kose zbog povezanih brzih dioba i sazrijevanja stanica. Zbog ograničenja hrane nisu zadovoljene dnevne potrebe za ovim mikroelementima i makronutrijentima. Stoga nokti i kosa polako rastu.
• Prekomjerno naprezanje u tijelu zbog dugotrajnog nedostatka odgovarajućeg kalorijskog unosa i kod anoreksije i bulimije može biti najraniji uzrok neredovitih menstruacija. Budući da menstrualni ciklus ima cerebralnu kortikalnu kontrolu, stres, emocionalni preokret također mogu uzrokovati menstrualne nepravilnosti. Kronična pothranjenost uzrokovat će poremećaje sazrijevanja folikula u jajnicima. To dovodi do nepravilnosti u razinama estrogena i progesterona u plazmi tijekom menstrualnog ciklusa.
• Postoje brojne značajke kože povezane s anoreksijom i bulimijom, uzrokovane ozbiljnom kroničnom neadekvatnom prehranom. Mogu dobiti gljivične infekcije na mrežama prstiju (inter-digitalni intertrigo), crveni lagano povišeni (popularni) osip, rani gubitak kose i nedostatak rasta dlake (telogen effluivium), plavičastu promjenu boje prstiju na rukama i nogama, a ponekad i lica (akrocijanoza), bolno i osjetljivo stanje noktiju zvano paronihija, žućkasta ili narančasta boja dlanova i tabana (karotenoderma), svrbež po cijelom tijelu (pruritus), akne, strije na koži (striea distensea), tamnjenje kože (hiperpigmentacija), ljubičasta mrežasta išarani izgled kože (livedo reticularis), rane na kutovima usta (kutni stomatitis), dermatitis oko usta, očiju, ušiju, anusa i udova (acrodermatitis enteropathica).
• Loš zadah je česta komplikacija i anorexia nervosa i bulimia nervosa, iako je mehanizam drugačiji.
• Depresija je najčešće psihičko stanje kod anorexia nervosa i bulimia nervosa.
Razlike između anoreksije i bulimije
• Anoreksični bolesnici ne jedu dok bulimični bolesnici jedu, već pokušavaju pročistiti različitim metodama.
• Anoreksični bolesnici imaju iskrivljenu percepciju slike tijela, dok bulimika nema. Oni samo koriste ekstremne metode kako bi ostali mršavi.
• Anoreksični bolesnici ne koriste metode čišćenja dok bulimika. U upotrebi su mnogi načini pročišćavanja. Najčešće korištena metoda je povraćanje. Uglavnom, ljudi samo ubace prst u grlo kako bi pokrenuli refleks gega i izazvali povraćanje. Neki koriste slanu vodu. Prekomjerna nesigurna uporaba laksativa druga je metoda. Stroga tjelovježba također je poznata metoda pročišćavanja.