Ključna razlika - limfom B-stanica i T-stanica
Maligne bolesti limfoidnog sustava poznate su kao limfomi. Mogu nastati na bilo kojem mjestu gdje se nalazi limfoidno tkivo. Učestalost nekoliko podtipova bolesti povećavala se tijekom godina. Najčešći prikaz limfoma je periferna limfadenopatija ili simptomi zbog okultnih limfnih čvorova. Prema WHO klasifikaciji postoje 2 vrste limfoma kao Hodgkinov i ne-Hodgkinov limfom. Ne-Hodgkinov limfom je krovni pojam koji pokriva višestruki podrazvrstani spektar malignih tumora B- i T-stanica. Otprilike 80% NHL-a podrijetlom je iz B-stanica, a preostalih 20% podrijetlom je iz T-stanica. To se može smatrati ključnom razlikom između limfoma B stanica i T stanica. Podrazvrstavanje NHL-a vrši se prema stanici podrijetla (T-stanica ili B-stanica) i stupnju sazrijevanja limfocita u kojem se malignost javlja (prekursor i zrela).
SADRŽAJ
1. Pregled i ključna razlika
2. Što je limfom B-stanica
3. Što je limfom T-stanica
4. Sličnosti između limfoma B-stanice i limfoma T-stanica
5. Usporedba usporedno - B-limfom T-stanice i tablični oblik
6. Sažetak
Što je limfom B stanica?
Maligni tumori limfoidnog sustava porijeklom iz B limfocita poznati su kao limfomi B-stanica. Oko 80% svih NHL-a porijeklom je iz B stanica. Glavni podtipovi limfoma B stanica su folikularni limfomi, difuzni limfomi velikih B stanica, Burkittov limfom, limfom mantilnih stanica i limfoplazmacitni limfom
Folikularni limfom
Folikularni limfom drugi je najčešći NHL na svijetu. Rijetko se viđaju kod djece i obično se javljaju u sredovječnih ili starijih osoba. Većina pacijenata doživljava bezbolnu limfadenopatiju na više mjesta. Neki se pacijenti mogu pojaviti sa simptomima B. U određenim podtipovima česta je infiltracija koštane srži. Iako je udio pacijenata koji su potpuno izliječeni od ovog stanja mali, čini se da je novo uvedena terapija (rituksimab) koja cilja antigen CD20 eksprimiran na gotovo svim limfomima B-stanica vrlo učinkovita u borbi protiv progresije bolesti.
U do 25% bolesnika može doći do transformacije u difuzni limfom velikih B-stanica.
Upravljanje
Faza 1 - megavoltacijsko zračenje
Faza 2 - Kemo imunoterapija koja uključuje rituksimab, CHOP-R (ciklofosfamid, doksorubicin, vinkristin i prednizolon plus rituksimab) i R-CVP (rituksimab plus ciklofosfamid, vinkristin i prednizolon)
Difuzni veliki B-stanični limfom
To je drugi najčešći limfom u djetinjstvu i najčešći odrasli limfom u svijetu. Postoji preklapanje između klasičnog difuznog velikog B-staničnog limfoma i Burkittovog limfoma. Pojava kod muškaraca veća je nego kod žena.
Slika 01: Difuzni limfom velikih B stanica
Kliničke značajke
- Bezbolna limfadenopatija
- Simptomi crijeva
- 'B-ovi simptomi
Upravljanje
U mlađeg pacijenta bez čimbenika rizika postoji ogromna mogućnost potpunog izlječenja. Liječenje treba započeti ubrzo nakon dijagnoze.
Bolest niskog rizika - 'CHOP-R' praćena zračenjem na terenu
Srednji i slab rizik - Kemoimunoterapija, 'CHOP-R'
Burkittov limfom
Najbrže rastući limfom je Burkittov limfom, koji ima vrlo brzo vrijeme udvostručavanja. To je najčešća zloćudna bolest u djetinjstvu na svijetu. Incidencija među ženama je veća od one među muškarcima. Postoje 3 glavne vrste Burkittovih limfoma kao endemski (uvijek povezan s Epstein-Barrovim virusom), sporadični i povezani sa AIDS-om. U zapadnom svijetu, tijekom posljednjih 10 godina, prognoza Burkittova limfoma znatno se poboljšala.
Kliničke značajke
- Tumor čeljusti
- Trbušna masa
Upravljanje
Nakon odgovarajućih ispitivanja, pacijent treba učiniti hemodinamski i metabolički stabilnim prije bilo kakve terapije. Treba poduzeti mjere za smanjenje sindroma lize tumora na najmanju moguću mjeru. Nakon započinjanja liječenja, nadzor elektrolita treba obavljati često. Standardni tretman obuhvaća cikličku kombinaciju kemoterapije.
Što je limfom T stanica?
Limfomi koji imaju podrijetlo iz T limfocita poznati su kao T-stanični limfomi. Oni čine 20% cjelokupnog NHL-a. T-stanični limfomi relativno su česti na Istoku. Najčešći prikaz bolesti je nodalni i kožni, ali u nekim specifičnim podtipovima može biti zahvaćeno jetra i kožno tkivo. Periferni limfomi T-stanica s nodalnim prikazom imaju lošu prognozu.
Periferni limfom T-stanica i angioimunoblastični limfom T-stanica najčešći su podtipovi limfoma T stanica. Primarna prezentacija oba oblika je limfadenopatija. Simptomi "B" česti su u limfomima T-stanica, za razliku od limfoma B stanica. U angioimunoblastičnim limfomima T-stanica mogu se uočiti obilježja upalne bolesti, s vrućicom, osipom i abnormalnostima elektrolita. Ovi se simptomi brzo poboljšavaju primjenom kortikosteroida ili male doze alkilirajućih sredstava.
Slika 02: Kožni limfom T-stanica
Upravljanje
Nakon standardnih ispitivanja, pacijenti se liječe cikličkom kombiniranom kemoterapijom. Kako T-stanice ne eksprimiraju CD20, Rituximab se ne koristi u liječenju limfoma T-stanica. Ne postoji ekvivalentni lijek za limfome T-stanica. Zajedno s liječenjem, može se dogoditi i rješavanje bolesti, ali se recidivi obično događaju između ciklusa. Terapija druge linije nije baš zadovoljavajuća, iako mijeloablativna terapija može imati koristi za mali dio bolesnika.
Koje su sličnosti između limfoma B i T stanica?
Obje vrste limfoma nastaju iz limfoidnih tkiva
Koja je razlika između limfoma B i T stanica?
Diff Article Sredina prije tablice
B stanični vs T stanični limfom |
|
| Maligni tumori limfoidnog sustava koji su porijeklom iz B limfocita poznati su kao limfomi B-stanica. | Limfomi koji imaju podrijetlo iz T limfocita poznati su kao T-stanični limfomi. |
| Prognoza | |
| Prognoza je relativno dobra. | U usporedbi s limfomima B stanica, limfomi T stanica imaju lošu prognozu. |
| Liječenje | |
| U liječenju se koristi rituksimab. | Rituksimab se ne može koristiti u liječenju. |
Sažetak - B-limfni limfom T-stanica
Razlika između limfoma B stanica i T stanica uglavnom leži u njihovom podrijetlu; limfoidni zloćudni tumori porijeklom iz B limfocita poznati su kao limfomi B-stanica, dok su limfomi koji imaju porijeklo T limfocita poznati kao limfomi T-stanica. Dijagnoza ovih zloćudnih bolesti u početnim fazama drastično poboljšava prognozu bolesti. Stoga treba uzeti medicinski savjet ako osoba ima bilo koji od znakova upozorenja o kojima je bilo riječi u ovom članku.
Preuzmite PDF verziju limfoma B ćelije protiv T ćelija
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomeni. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između limfoma B i T stanica.
