Ključna razlika - bolest koronarnih arterija nasuprot aterosklerozi
Ateroskleroza je patološko stanje arterija koje karakterizira nakupljanje masnih naslaga unutar arterijskog zida. Kada se ateroskleroza dogodi u koronarnim arterijama, dolazi do začepljenja lumena arterija što dovodi do smanjenja perfuzije miokarda koja završava kao ishemija miokarda. Ovo se stanje identificira kao bolest koronarnih arterija. Sukladno tome, ateroskleroza je patološki događaj koji dovodi do bolesti koronarnih arterija. To je ključna razlika između bolesti koronarnih arterija i ateroskleroze.
SADRŽAJ
1. Pregled i ključna razlika
2. Što je bolest koronarnih arterija
3. Što je ateroskleroza
4. Usporedba - Usporedba bolesti koronarnih arterija nasuprot aterosklerozi u tabličnom obliku
5. Sažetak
Što je bolest koronarnih arterija?
Opskrba mišića miokarda krvlju odvija se kroz koronarne arterije. Okluzija ovih krvnih žila ugrožavajući opskrbu miokarda krvlju i u konačnici uzrokujući ishemiju miokarda poznata je kao bolest koronarnih arterija.
Do začepljenja koronarnih arterija može doći zbog različitih uzroka kao što su ateroskleroza, tromboembolijski događaji, vaskularni grčevi itd.
Faktori rizika
- Faktori rizika koji se ne mogu mijenjati
- Dob
- Muški spol
- Obiteljska povijest
- Genetske mane
- Promjenjivi faktori rizika
- Hiperlipidemija
- Hipertenzija
- Dijabetes
- Pušenje
- Nedostatak vježbi
- Homocisteinemija
- Pretilost
- Giht
Kliničke značajke
Ishemija povezana s CAD-om dovodi do ishemijske boli koja je poznata kao angina. Tipično postoji središnja retrosternalna bol u prsima koja zrači u čeljust ili ruke. Ova bol ima hvatajuću prirodu i obično dolazi do neobičnog znojenja uz osjećaj straha. Pacijent može biti dispničan.
Postoje različite varijante angine kako su opisane u nastavku;
- Angina napora - ovo je stezanje nelagode u prednjem dijelu prsnog koša koja je izazvana tjelesnim naporom, hladnim vremenom ili emocionalnim preokretima. Bol se obično ublažava u roku od nekoliko minuta nakon predaha od događaja koji ga je pokrenuo.
- Stabilna angina - angina se opisuje kao stabilna angina kada nema promjene u učestalosti, trajanju ili težini
- Nestabilna angina - angina nedavnog početka ili pogoršanja prethodno stabilne angine poznata je kao nestabilna agina.
- Vatrostalna angina - u bolesnika s ozbiljnom bolešću koronarnih arterija kod kojih revaskularizacija nije moguća i pacijent ne reagira na medicinsku terapiju postoji refraktorna angina.
- Varijanta angine - ničim izazvana angina poznata je kao varijanta angine
Pored angine, mogu postojati i druge kliničke značajke kao što su,
- Umor
- Edem ovisnih regija
- Dispneja
- Ortopenija
- Paroksizmalna noćna dispneja
Dijagnoza i istrage
Klinička dijagnoza potkrijepljena je sljedećim istraživanjima
- EKG
- SPEKT
- CT koronarna angiografija
- Ehokardiografija stresa
Slika 01: CAD
Upravljanje
Liječenje CAD-a varira ovisno o stupnju vaskularne kompromitacije. Kontrola čimbenika rizika izuzetno je važna. Pacijent se može staviti na medicinsku terapiju i pratiti kako bi se utvrdilo bilo kakvo poboljšanje simptoma. Kada medicinske intervencije propadnu, provode se kirurške intervencije poput premošćivanja koronarne arterije perkutanom koronarnom intervencijom (PCI).
Što je ateroskleroza?
Ateroskleroza je patološko stanje arterija koje karakterizira nakupljanje masnih naslaga unutar arterijskog zida.
Postoje različiti čimbenici i popratni poremećaji koji pridonose razvoju ateroskleroze. Ovi se čimbenici u osnovi mogu podijeliti u dvije kategorije kao čimbenici koji se mogu mijenjati i čimbenici koji se ne mogu mijenjati.
Promjenjivi čimbenici
- Hiperlipidemija
- Hipertenzija
- Dijabetes
- Upala
- Pušenje cigareta
Nemodijabilni čimbenici
- Genetske mane
- Obiteljska povijest
- Sve veća dob
- Muški spol
Patogeneza ateroskleroze
"Odgovor na ozljedu" je najprihvaćenija hipoteza koja objašnjava patogenezu ovog stanja integriranjem gore spomenutih čimbenika rizika s patološkim događajima koji se događaju u arterijskom zidu. Ova hipoteza sugerira mehanizam od sedam koraka za razvoj ateroma.
- Ozljeda endotela i disfunkcija koja povećavaju vaskularnu propusnost, adheziju leukocita i vjerojatnost tromboze.
- Nakupljanje lipida unutar stijenke žile. LDL i njegovi oksidirani oblici su vrste masnoća koje se obilno nakupljaju.
- Adhezija monocita na endotelu. Ti monociti zatim migriraju u intimu i transformiraju se u stanice pjene ili makrofage.
- Adhezija trombocita
- Trombociti, makrofagi i druge razne vrste stanica koje su se nakupile na mjestu ozljede počinju oslobađati različite kemijske medijatore koji iniciraju regrutiranje stanica glatkih mišića bilo iz medija bilo iz prekursora u cirkulaciji.
- Regrutirane stanice glatkih mišića razmnožavaju se sintetizirajući tvari izvanstaničnog matriksa i privlačeći T stanice prema oštećenom sudu.
- Lipidi se akumuliraju i izvanstanično i unutarstanično (unutar makrofaga i stanica glatkih mišića) tvoreći aterom.
Morfologija
Dvije značajne morfološke značajke ateroskleroze su prisutnost masnih trakova i ateroma.
Masne pruge sadrže pjenaste makrofage ispunjene lipidima. Na početku se pojavljuju kao sitne žute mrlje, a kasnije se spajaju stvarajući pruge dužine obično oko 1 cm. Budući da nisu dovoljno povišeni s površine, protok krvi kroz posudu se ne prekida. Iako masne pruge mogu preći u aterome, većina ih spontano nestaje. Aorte zdrave novorođenčadi i adolescenata također mogu imati ove masne tragove.
Slika 02: Vrsta aorte koja je pretrpjela aterosklerozu
Komplikacije ateroskleroze
Ateroskleroza uglavnom pogađa velike arterije poput aorte i arterije srednje veličine poput koronarnih arterija. Iako je moguće da se ovaj patološki proces dogodi bilo gdje u tijelu, osoba postaje simptomatična tek kada ateroskleroza ošteti arterije koje opskrbljuju srce, mozak i donje ekstremitete. Stoga su glavne komplikacije ateroskleroze,
- Infarkt miokarda
- Cerebralni infarkt
- Gangrena donjih udova
- Aneurizme aorte
Koja je razlika između bolesti koronarnih arterija i ateroskleroze?
Diff Article Sredina prije tablice
Bolest koronarne arterije vs ateroskleroza |
|
| Okluzija začepljenih krvnih žila, čime se kompromitira opskrba miokarda krvlju i u konačnici dovodi do ishemije miokarda, poznata je kao bolest koronarnih arterija. | Ateroskleroza je patološko stanje arterija koje karakterizira nakupljanje masnih naslaga unutar arterijskog zida. |
| Tip | |
| CAD je bolest koja je uzrokovana aterosklerozom koja se odvija u koronarnim arterijama. | Ateroskleroza je patološki događaj koji uzrokuje CAD |
Sažetak - Bolest koronarnih arterija vs ateroskleroza
Okluzija začepljenih krvnih žila, čime se kompromitira opskrba miokarda krvlju i u konačnici dovodi do ishemije miokarda, poznata je kao bolest koronarnih arterija. S druge strane, ateroskleroza je patološko stanje arterija koje karakterizira nakupljanje masnih naslaga unutar arterijskog zida. Bolest koronarnih arterija posljedica je ateroskleroze koja se odvija u koronarnim arterijama. To je razlika između ta dva uvjeta.
Preuzmite PDF verziju bolesti koronarnih arterija protiv ateroskleroze
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomeni. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između bolesti koronarnih arterija i ateroskleroze
