Ključna razlika - Atelectasis vs Pneumothorax
Atelektaza i pneumotoraks dva su plućna poremećaja koja mogu imati fatalne posljedice ako se ne liječe na odgovarajući način. Pneumotoraks je prisutnost zraka unutar pleuralne šupljine, dok je atelektaza potpuni ili djelomični kolaps pluća ili režnja pluća. Iako postoji malo glavnih razlika između ove dvije bolesti, ključna razlika između atelektaze i pneumotoraksa je prisutnost ili odsutnost zraka u pleuralnoj šupljini (osim ako uzrok atelektaze nije pneumotoraks.)
SADRŽAJ
1. Pregled i ključna razlika
2. Što je atelektaza
3. Što je pneumotoraks
4. Sličnosti između atelektaze i pneumotoraksa
5. Usporedna usporedba - Atelektaza i pneumotoraks u tabličnom obliku
6. Sažetak
Što je atelektaza?
Potpuni ili djelomični kolaps pluća ili režnja pluća definira se kao atelektaza. Naša pluća imaju milijune vrećica ispunjenih zrakom nazvanih alveole kroz koje se događa izmjena plinova. Ispuhavanje tih prostora ispunjenih zrakom dovodi do kolapsa plućnih tkiva u cijelom zahvaćenom području.
Klinički su uočene dvije glavne vrste atelektaza.
Opstruktivne atelektaze
Kada postoji zapreka u dišnom putu, alveole ne dobivaju dovod zraka koji je potreban da bi bili napuhani. Slijedom toga, razvija se negativni unutaralveolarni tlak. Neravnoteža tlaka unutar i izvan alveola komprimira zračne vrećice, što rezultira kolapsom plućnih tkiva. Brzina razvoja atelektaze ovisi o glavna tri čimbenika,
- Dio dišnog puta koji je začepljen
- Prisutnost kolateralne opskrbe zrakom između zahvaćenih i ne-pogođenih segmenata
- Priroda prepreke
Uzroci
- Sluzavi čepovi
- Strana tijela
- Tumori
Patofiziologija
Kao što je prethodno spomenuto, zrak koji je zarobljen u dijelu distalno od točke začepljenja, nakon zapreke u dišnom putu, u potpunosti apsorbira krv koja prolazi kroz plućne kapilare. Na kraju se unutar alveola razvija negativni tlak zraka. Negativni tlak unutar alveola izvlači tekućinu iz kapilara, što rezultira njihovim nakupljanjem unutar zračnih vrećica. To predisponira razvoj infekcija.
Srušena plućna tkiva komprimiraju susjedne krvne žile, povećavajući vaskularni otpor protoku krvi. Ovo se stanje dodatno pogoršava vazokonstrikcijom koja je stimulirana hipoksijom. Povećanje otpora protoku krvi odvraća krv od zahvaćenih dijelova pluća. Stoga je zasićenost krvi aorte kisikom samo oskudno pogođena.
Slika 01: Atelektaza
Neopstruktivna atelektaza
Kada se atelektaza razvije zbog neopstruktivnog uzroka, taj se tip identificira kao neobstruktivna atelektaza. Ovdje visceralna pleura i parijetalna pleura gube kontakt jedni s drugima i to je temelj patološke osnove cijelog procesa.
Patofiziologija
Površinski aktivne tvari koje proizvode posebne vrste alveolarnih epitelnih stanica igraju ključnu ulogu u smanjenju površinske napetosti unutar alveola i sprječavanju njihovog kolapsa. Stoga svako stanje koje utječe na proizvodnju površinski aktivnih tvari može biti uzrok atelektaze.
Uzroci
Respiratorni distres sindrom (često se viđa kod novorođenčadi)
Simptomi atelektaze
- Kašalj
- Dispneja
- Vrtoglavica
- Ponekad bolovi u prsima
Trajanje simptoma izuzetno je važno za postizanje dijagnoze.
Istrage
- RTG grudnog koša
- CT skeniranje
- Oksimetrija
- Bronhoskopija
- Možda će biti potrebno napraviti biopsiju ako se sumnja na prisutnost tumora.
Upravljanje
Upravljanje atelektazom ovisi o osnovnom uzroku
- Kirurško uklanjanje opstrukcije
- Fizioterapija u prsima
- Sve pridružene infekcije mogu se liječiti antibioticima
Što je pneumotoraks?
Prisutnost zraka unutar pleuralne šupljine definira se kao pneumotoraks. Tijekom prošlosti, zrak je ubrizgavan u pleuralnu šupljinu za liječenje tuberkuloze. To se zvalo umjetni pneumotoraks. Spontani pneumotoraks je nagli ulazak zraka u pleuralnu šupljinu bez ikakvog vidljivog razloga. Daljnja ispitivanja često otkrivaju puknuće bule.
Kada je oštećena parijetalna pleura, zrak može ući u pleuralnu šupljinu izvana. Većinu vremena to se događa zbog prodornih ozljeda poput uboda nožem. Pneumotoraks ove vrste naziva se otvoreni pneumotoraks.
Preklop oštećene kože može djelovati kao ventil. Stoga, svaki put kada pacijent nadahne, zrak ulazi u pleuralnu šupljinu s otvaranjem ventila poput režnja kože. No tijekom izdisaja zaklopka ostaje zatvorena, sprečavajući izlaz zraka. Slijedom toga, zrak se nakuplja unutar pleuralne šupljine, povećavajući intrapleuralni tlak. Nakupljanje intrapleuralnog tlaka gura medijastinum u suprotnom smjeru. Ovo fatalno stanje naziva se tenzijski pneumotoraks.
Bez obzira na vrstu, nakupljanje zraka u pleuralnoj šupljini vrši pretjerani pritisak na zahvaćena pluća u svim oblicima pneumotoraksa. To komprimira plućna tkiva, što rezultira njihovim kolapsom. Drugim riječima, pneumotoraks može biti uzrok atelektaze.
Slika 02: Pneumotoraks
Uzroci
- Ozljede prsnog koša
- Mehanička ventilacija
- Plućne bolesti
- Raspuštene bule
Simptomi
- Dispneja
- Kašalj
- Bol u prsima
Istrage
- RTG grudnog koša
- Ponekad se rade i CT snimke
Liječenje
- Umetanje prsne cijevi
- Kirurška intervencija za zatvaranje curenja zraka
Koje su sličnosti između atelektaze i pneumotoraksa
- Oba su stanja plućni poremećaji koji stvaraju neravnotežu tlaka unutar i izvan plućnih tkiva.
- Pogođena pluća u oba navrata kolabiraju u potpunosti ili djelomično.
Koja je razlika između atelektaze i pneumotoraksa?
Diff Article Sredina prije tablice
Atelectasis vs Pneumothorax |
|
| Potpuni ili djelomični kolaps pluća ili režnja pluća definira se kao atelektaza. | Prisutnost zraka unutar pleuralne šupljine definira se kao pneumotoraks. |
| Uzroci | |
| Atelektaza može biti posljedica brojnih uzroka. | Pneumotoraks može uzrokovati atelektazu, ali atelektaza ne može uzrokovati pneumotoraks. |
| Zrak u pleuralnoj šupljini | |
| Pleuralna šupljina ne sadrži zrak, osim ako je uzrok atelektaze pneumotoraks. | Pleuralna šupljina sadrži zrak. |
| Pritisak | |
| Negativni tlak se nakuplja unutar alveola. | Pozitivni tlak se nakuplja unutar pleuralne šupljine. |
Sažetak - Atelectasis vs Pneumothorax
Pneumotoraks je prisutnost zraka unutar pleuralne šupljine, dok je atelektaza potpuni ili djelomični kolaps pluća ili režnja pluća. Razlika između atelektaze i pneumotoraksa je u prisutnosti ili odsutnosti zraka unutar pleuralne šupljine. To su ozbiljna stanja koja se ponekad smatraju hitnim medicinskim slučajevima. Kliničari bi trebali imati praksu i potrebne vještine za dijagnosticiranje i upravljanje pacijentima koji imaju ove bolesti u najmanjem mogućem trajanju. Ako to ne učini, život pacijenta je u opasnosti.
Preuzmite PDF verziju Atelectasis vs Pneumothorax
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomeni. Ovdje preuzmite PDF verziju. Razlika između atelektaze i pneumotoraksa.
