Pregled zdjelice vs Papa smear
Pregled papa i zdjelice vrlo su česti ginekološki postupci koji se rade na razini ureda i u bolnicama. Papa test je usmjeren više na prevenciju, dok je pregled zdjelice više dijagnostički postupak.
Papa test
Papa test se radi u klinikama za dobre žene kako bi se utvrdio rak vrata maternice. To je uredski postupak koji se radi pod aseptičnim uvjetima. Žena se stavi u položaj za litotomiju raširenih nogu i savijenih koljena. Ginekolog uvodi Cusco spekulum u rodnicu i otvara ga kako bi vizualizirao vrat maternice. Nakon što je cerviks potpuno izložen, ginekolog ubacuje lopaticu za mazanje papazeta u cerviks kroz špekulum i uklanja prijelaznu zonu cerviksa kako bi dobio dobar uzorak tkiva. Prijelazna zona je područje na kojem se susreću ektocerviks i endocerviks. Ovo je područje u kojem se javljaju početne prekancerozne promjene. Prikupljeni uzorak raširi se na staklo i konzervira u formalnoj fiziološkoj otopini. Razmaz se kasnije pregledava pod mikroskopom.
Displazija, metaplazija, heterohomazija i nuklearna atipija neke su od značajki koje se traže na dijapozitivima. Ako se otkriju sumnjive značajke, potrebna je hitna radnja. Infekcije mogu dovesti do upalnih promjena, što zahtijeva potrebu ponovnog brisanja u šest mjeseci nakon liječenja antibioticima. Ako se vide predkancerozne lezije, indiciran je ponovljeni bris za šest mjeseci. Ako je ponovljeni bris također abnormalan, neophodan je hitan ginekološki pregled.
Pregled zdjelice
Pregled zdjelice ginekološki je postupak koji se radi na gotovo svakoj ženi koja se žali na ginekološki simptom. Riječ je o temeljitom kliničkom pregledu u kojem se analiziraju sve istaknute značajke ženskog reproduktivnog sustava. Nakon dobivanja odgovarajućeg usmenog pristanka za pregled, ginekolog postavlja ženu u položaj litotomije. Muški ginekolog trebat će ženski pratitelj za pregled. Ispitivanje se vodi prema podacima dobivenim u povijesti. Prvo se pregleda vulva. Zatim se u rodnicu ubacuje spekulum radi vizualizacije zidova rodnice i vrata maternice. U slučaju kvržice na vulvi (prolaps vaginalnog zida), spužvom na štapiću može se manipulirati prolapsiranim zidom kako bi se utvrdilo njegovo podrijetlo. Tada se spekul povuče, a ginekolog će digitalno pregledati rodnicu. Cerviks,procjenjuju se adneksi, veličina maternice i druge opipljive abnormalnosti.
U opstetričkoj praksi se pomoću zdjeličnog pregleda utvrđuje je li zdjelica odgovarajuća za porod. Symphysis pubis, ischial kralježnica, ischial tuberosities, sacral rt su važne koštane točke zdjelice opipljive tijekom digitalnog pregleda.
Autor: BruceBlaus, Izvor: Vlastiti rad
Koja je razlika između Papa testa i zdjeličnog pregleda?
• Papa test je probirni test za otkrivanje raka vrata maternice, dok je pregled zdjelice protokol kliničkog pregleda.
• Papa-test daje uzorak za ispitivanje pod mikroskopom. Pregled zdjelice dijagnostički je postupak koji se može mijenjati prema potrebi kliničara.
