Braxton Hicks vs Real Labor
Fenomen Braxton Hicks-a i stvarni trudovi dva su pojma koja se vrlo često čuju na akušerskom odjelu. Oba ova stanja predstavljaju isto. Bol koju osjeća majka isto je. Beba je nešto najdragocjenije za par. Tako da se u kasnoj trudnoći parovi paniče čak i uz malo bola. Stoga je vrlo važno razumjeti razlike između kontrakcije Braxton Hicks-a i stvarnog porođaja i znati prepoznati ta stanja.
Braxton Hicksova kontrakcija
Kontrakcije Braxton Hicks-a su neprekidni, kratkotrajni napadi bolova u donjem dijelu trbuha koji su po karakteru vrlo slični stvarnim trudovima. Majke koje su normalno rađale prethodno znaju kako se osjećaju porođajni bolovi i panični su jer ih ti bolovi zbunjuju zbog porođajne boli. Drugim riječima, karakter boli je da je stvarni osjećaj boli vrlo sličan stvarnom trudu. Međutim, Braxton Hicks-ove kontrakcije spontane su, iznenadne i prolazne. Ne traju dugo. Stvarna snaga kontrakcija vrlo je manja od one koja se događa u stvarnom radu.
Braxton Hick-ove kontrakcije su nepravilne; ne ritmično kao u stvarnom trudu. Te su kontrakcije posljedica asinkronih kontrakcija izoliranih područja mišića u gravidnoj maternici. Oni se mogu pokrenuti zbog kretanja djeteta, vanjskih pritisaka i idiopatskih. Cerviks se ne širi kontrakcijama Braxton Hicks-a.
Pravi rad
Stvarni rad definiran je kao proces protjerivanja začetih proizvoda na vrijeme. Pravi porođajni bolovi počinju zbog hormonalnih promjena, koje se javljaju prema terminu koji dovodi do povećanja receptora za prostaglandine u maternici. Prostaglandin dovodi do trajnih kontrakcija maternice koje traju više od 30 sekundi. Te kontrakcije počinju neredovito i postaju ritmične kako porod napreduje. U naprednom radu, maternica se kontrahira oko 3 puta svakih deset minuta. Karakteristična obilježja stvarne porođajne boli koja je izdvajaju od Braxton Hicksa su trajna, ritmična i snažna priroda. Izazivanje porođaja može se izvršiti umjetnim puknućem membrane, vaginalnih umetaka prostaglandina i umjetnim odvajanjem membrana.
Pravi rad ima tri faze. Prva faza porođaja definira se kao vrijeme od početka prisilne maternice do potpune dilatacije cerviksa do 10 cm. Prva faza ima dva dijela. Prvi dio naziva se latentno razdoblje. Dijete obično leži glavom u maternici. Kad se maternica počne stezati, dijete se gura prema dolje. Glava djeteta pritiska donji segment maternice i ta stimulacija dovodi do širenja cerviksa. Latentno razdoblje traje 4-6 sati i završava kad je cerviks na 3 cm. Od 3-10 cm cerviks se širi brzinom od 1 cm na sat; tako aktivna faza prve faze traje oko 6-7 sati. Prva faza poroda povećana je infuzijom sintetičkog oksitocina.
Druga faza porođaja je od pune dilatacije cerviksa do poroda djeteta. Majka osjeća nagon za popuštanjem i ta snaga, osim kontrakcija maternice, gura i bebu niz rodni kanal. Treća faza poroda je od poroda djeteta do porođaja posteljice. Upravljanje radom je složen proces. Dobrobit majke i fetusa, kao i napredovanje porođaja, treba pažljivo pratiti partogramom.
Koja je razlika između Braxton Hicks-a i stvarnog rada?
• Braxton Hicks-ove kontrakcije nastaju prije termina, dok stvarni trudovi obično počinju u terminu.
• Postoji i fenomen koji se naziva prijevremeni rad.
• Braxton Hicks-ove kontrakcije iznenada se javljaju, vrlo kratkotrajne, prolazne i nepravilne kontrakcije, dok pravi porod karakteriziraju produljene, trajne, ritmične kontrakcije maternice.
• Braxton Hicks-ove kontrakcije ne kulminiraju rađanjem djeteta, a bol tijekom porođaja.
