Ključna razlika - cijanotične i acianotske urođene srčane greške
Rođenje sasvim normalne bebe apsolutno je čudo koje je izgubilo svoju narav koja izaziva strahopoštovanje jer se tako često događa. Mnoge stvari mogu poći po zlu tijekom formiranja i rasta fetusa. Srčane mane o kojima ćemo raspravljati u ovom članku također su takvi poremećaji koji su posljedica malformacija određenih komponenata srca tijekom embriološke faze. Kao što njihova imena sugeriraju, cijanoza se opaža samo u cijanotičnim urođenim srčanim manama, a ne i u njihovim acianotičkim kolegama. No, ključna razlika između cijanotičnih i acianotičnih urođenih srčanih grešaka je u tome što se kretanje krvi odvija s desne na lijevu stranu cijanotičnih defekata, dok se kretanje krvi odvija s lijeve strane na desnu stranu srca u acianotske bolesti.
SADRŽAJ
1. Pregled i ključna razlika
2. Što su cijanotične urođene srčane greške
3. Što su acianotične urođene srčane greške
4. Sličnosti između cijanotičnih i acianotičnih urođenih srčanih mana
5. Usporedna usporedba - Cijanotične i acianotske urođene srčane greške u tabličnom obliku
6. Sažetak
Što su cijanotične urođene srčane greške?
Cijanotične urođene srčane greške nastaju zbog oštećenja krvožilnog sustava prisutnih pri rođenju koje daju plavkastu boju koži koja je poznata kao cijanoza. Cijanoza je rezultat preusmjeravanja krvi s desne strane na lijevu stranu srca, smanjujući zasićenost kisikom i povećavajući sadržaj deoksigeniranog hemoglobina u krvi.
Sljedeća patološka stanja uključena su u ovu skupinu
- Fallotova tetralogija
- Transpozicija velikih arterija
- Trikuspidalna atrezija
Fallotova tetralogija
Četiri glavne značajke Fallotove tetralogije su,
- Defekt septuma pregrade
- Subpulmonalna stenoza
- Nadjačavanje aorte
- Hipertrofija desne klijetke
Ti su nedostaci posljedica anterosuperior pomicanja infundibularnog septuma tijekom embriološkog stadija.
Morfološke značajke
Srce je obično povećano i ima karakterističan oblik čizme.
Kliničke značajke
Pacijenti s TOF mogu preživjeti u odrasloj dobi čak i bez odgovarajućeg liječenja. Subpulmonalna stenoza je odlučujući čimbenik ozbiljnosti simptoma. U slučaju blage subpulmonalne stenoze, klinička slika bit će slična slici izolirane VSD. Samo teški stupanj stenoze može dovesti do cijanotičnog oblika bolesti. Ozbiljnost subpulmonalne stenoze i hipoplastičnost plućnih arterija izravno su proporcionalne.
Slika 01: Fallotova tetralogija
Transpozicija velikih arterija
Malformacija trunalne i aortopulmonalne pregrade embriološka je osnova ovog stanja. Ventrikuloarterijska neusaglašenost istaknuto je patološko obilježje.
Prognoza bolesti ovisi o tri glavna čimbenika
- Stupanj miješanja krvi
- Stupanj hipoksije
- Sposobnost desne klijetke da održi sistemsku cirkulaciju
S rastom djeteta, trajno opterećenje desne klijetke koja djeluje kao sistemska komora rezultira njenom hipertrofijom. Istodobno, lijeva klijetka prolazi kroz atrofiju zbog smanjenog otpora plućne cirkulacije.
Trikuspidalna atrezija
Potpuna okluzija otvora trikuspidalnog zaliska naziva se trikuspidalna atrezija. Asimetrično razdvajanje AV kanala temeljni je embriološki nedostatak. Prošireni mitralni zalistak i hipoplazija desne klijetke istaknute su morfološke značajke. Prognoza je obično loša, a pacijent umire u prvih pet godina života.
Što su acijanogene urođene srčane greške?
Acianotske urođene srčane greške također su posljedica urođenih strukturnih nedostataka u krvožilnom sustavu. Ali cijanoza se ne primjećuje u ovoj skupini bolesti, jer se iz različitih razloga ne stvara odgovarajuća koncentracija deoksigeniranog hemoglobina.
Sljedeći se uvjeti smatraju urođenim srčanim manama acianotičnog tipa
- Opstruktivne lezije - plućna stenoza, aortna stenoza, Koarktacija aorte
- Defekt atrijske pregrade (ASD)
- Defekt ventrikularne pregrade (VSD)
- Patentni duktus arteriosus
- Plućna stenoza
- Defekt atrioventrikularne pregrade
Defekt atrijalne septule (ASD)
To su zbog malformacije septuma koji razdvaja dva pretkomora. Opisana su tri glavna oblika ASD-a.
- Ostium primum
- Ostium Secundum
- Defekt sinusnog venosa
Kliničke značajke
Većina bolesnika s ASD-om obično ostaje asimptomatska. Sljedeći znakovi mogu se otkriti tijekom pregleda kardiovaskularnog sustava.
- Sistolički ejekcijski šum
- Rentgen prsnog koša prikazuje kardiomegaliju s istaknutom plućnom vaskulaturom i istaknutom PA žaruljom.
- Kateterizacija srca može pokazati povećanje zasićenja kisika između SVC-a i desne pretkomore tijekom miješanja.
Kvar treba ispraviti kirurškim zahvatom prije navršene 4-5 godine života.
Ventrikularni septualni defekt (VSD)
To su najčešće vrste urođenih srčanih bolesti i svrstane su u tri skupine prema regiji ventrikularnog septuma koja ima malformacije.
- Membranski defekt - defekt je u membranskom septumu
- Mišićni defekt - zahvaćeni su mišićni i apikalni dijelovi septuma
- Infundibularni defekt leži ispod plućnog zaliska
U velikoj većini slučajeva kvar se spontano povlači. Intervencija je potrebna samo ako pacijent pokazuje znakove i simptome zatajenja srca.
Klinička slika slična je ASD-u. Auskultacija holo sistoličkog žamora neposredno ispod lijevog ruba sternokosta ukazuje na mogućnost VSD-a. X-zrake na prsima mogu pokazati kardiomegaliju i istaknutu srčanu vaskulaciju. Simptomi zatajenja srca pojavljuju se samo u bolesnika s velikim defektom septuma.
Slika 02: VSD
Patent Ductus Arteriosus
Fetalni duktus arteriosus prisutan je u fetalnoj cirkulaciji kako bi se olakšalo preusmjeravanje krvi iz plućne arterije u silaznu aortu, a taj se trakt obično zatvara u roku od nekoliko tjedana nakon rođenja. Njegova postojanost tijekom djetinjstva naziva se patentni duktus arteriosus.
Koarktacija Aorte
Sužavanje aorte na mjestu odakle izlazi duktus arteriosus poznato je kao koarktacija aorte. Obično se javlja zajedno s drugim srčanim manama kao što je bikuspidalni aortni zalistak. Pacijenti postaju simptomatični tijekom prva tri mjeseca života.
Klinička prezentacija uključuje,
- Sistemska hipoperfuzija
- Metabolička acidoza
- Kongestivno zatajenje srca
Kakva je sličnost između cijanotičnih i acianotičkih urođenih srčanih mana
Cijanotične i acianotične urođene srčane greške nastaju zbog urođenih grešaka u različitim strukturnim komponentama srca
Koja je razlika između cijanotičnih i acianotičkih urođenih srčanih mana?
Diff Article Sredina prije tablice
Cijanotične vs acianotske urođene srčane greške |
|
| Smjer krvotoka | |
| Krv se kreće s desne strane na lijevu stranu srca. | Krv se kreće s lijeve strane na desnu stranu srca. |
| Stanje krvi | |
| Krv koja se kreće u lijevu stranu je deoksigenirana. | Krv koja se pomiče na desnu stranu je oksigenirana. |
| Cijanoza | |
| Prisutna je cijanoza. | Cijanoza je odsutna. |
Sažetak - Cijanotične vs acianotičke urođene srčane greške
Cijanotične i acianotske urođene srčane greške nastaju zbog urođenih strukturnih mana srca. U cijanotičnom obliku defekata, kretanje krvi je s desne na lijevu stranu srca. Krv se kreće s lijeve na desnu stranu u acianotskoj skupini oštećenja. To je ključna razlika između cijanotičnih i acianotičnih srčanih mana.
Preuzmite PDF verziju Cyanotic vs Acyanotic urođenih srčanih mana
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomeni. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između cijanotičnih i acianotičkih urođenih srčanih mana
