Ključna razlika - DVT vs PAD
DVT ili duboka venska tromboza mogu se definirati kao začepljenje duboke vene trombom. Periferna arterijska bolest (PAD) karakterizira začepljenje arterija aterosklerotskim plakovima. Stoga, kako sugeriraju njihova imena, ključna razlika DVT i PAD leži u mjestu začepljenja; DVT je rezultat začepljenja vene, dok je PAD posljedica začepljenja arterije.
SADRŽAJ
1. Pregled i ključna razlika
2. Što je DVT
3. Što je PAD
4. Sličnosti između DVT i PAD
5. Usporedna usporedba - DVT vs PAD u tabličnom obliku
6. Sažetak
Što je DVT?
Okluzija duboke vene trombom naziva se duboka venska tromboza. DVT nogu najčešći je oblik DVT i ima alarmantno visoku stopu smrtnosti.
Faktori rizika
Faktori pacijenta
- Sve veća dob
- Pretilost
- Proširene vene
- Trudnoća
- Korištenje oralnih kontracepcijskih tableta
- Obiteljska povijest
Kirurški uvjeti
Svaka operacija koja traje duže od trideset minuta
Medicinska stanja
- Infarkt miokarda
- Upalne bolesti crijeva
- Malignost
- Nefrotski sindrom
- Upala pluća
- Hematološke bolesti
Kliničke značajke
Obično DVT donjih udova započinje u distalnim venama i na njega treba sumnjati kad se pacijent žali,
- Bol
- Oticanje donjih udova
- Povećana temperatura u donjim udovima
- Dilatacija površinskih vena
Iako se ovi simptomi često javljaju jednostrano, moguće ih je imati i obostrano. Ali bilateralni DVT gotovo je uvijek povezan sa popratnim bolestima poput malignih bolesti i abnormalnosti u IVC-u.
Kad god pacijent doživi gore spomenute simptome, treba uzeti u obzir čimbenike rizika za DVT. Tijekom pregleda, posebnu pozornost treba posvetiti utvrđivanju bilo kakvih zloćudnih stanja. Budući da je moguće imati plućnu emboliju zajedno s DVT, simptome i znakove plućne embolije također treba provjeriti.
Skup kliničkih kriterija koji se naziva Wellsov rezultat koristi se za rangiranje pacijenata prema njihovoj vjerojatnosti da imaju DVT.
Slika 01: DVT
Istrage
Izbor ispitivanja ovisi o Wellsovom rezultatu pacijenta.
U bolesnika s malom vjerojatnosti DVT-a
Napravljen je test dimera i ako su rezultati normalni, nema potrebe za daljnjim ispitivanjima kako bi se isključio DVT.
U bolesnika s umjerenom do velikom vjerojatnošću i u bolesnika koji pripadaju gornjoj kategoriji čiji su rezultati D dimer testa visoki
Treba napraviti ultrazvučno snimanje kompresijom. Istodobno, vrlo je važno provesti istrage kako bi se isključila bilo koja temeljna patologija, poput malignih karlice.
Upravljanje
To uključuje antikoagulacijsku terapiju kao glavni oslonac, zajedno s povišenjem i analgezijom. Trombolizu treba razmotriti kao mogućnost samo ako je pacijent u životnoj opasnosti. U antikoagulacijskoj terapiji u početku se daje LMWH, a nakon njega slijedi kumarinski antikoagulant kao što je varfarin
Što je PAD?
Bolest perifernih arterija karakterizira začepljenje arterija aterosklerotskim plakovima.
Faktori rizika
- Pušenje
- Šećerna bolest
- Hiperlipidemija
- Hipertenzija
Kliničke manifestacije
Kliničke manifestacije PAD ovise o glavna 4 čimbenika.
- Anatomsko nalazište
- Prisutnost kolateralne ponude
- Brzina početka
- Mehanizam ozljede
Kronična ishemija donjih udova
PAD zahvaća donje udove češće od gornjih udova.
Kod kronične ishemije donjih udova, pacijent ima dvije istaknute kliničke značajke.
Povremena klaudikacija
Intenzivna bol osjeća se obično u listovima prilikom hodanja. Ovo je ishemična bol koja nastaje kao rezultat nedostatka opskrbe mišića krvlju. Mjesto boli varira ovisno o zahvaćenoj arteriji. Bol se osjeća u teletu ako je femoralna arterija začepljena i ako je blokirana ilijačna arterija, bol će se osjećati u bedrima ili u stražnjici.
Kritična ishemija udova
Ovo se stanje utvrđuje na temelju šest kriterija.
- Bolovi noću / odmora
- Zahtjev za opijatima kao analgeticima
- Smanjena temperatura kože u donjim udovima
- Gubitak tkiva (ulceracija)
- Trajanje (više od 2 tjedna)
- Krvni tlak u gležnju (manje od 50 mmHg)
Kliničke značajke
- Puls je smanjen ili ga nema
- Prisutnost brucita
- Buergerov znak
- Gubljenje mišića
- Gubitak kose
- Suhi, tanki i lomljivi nokti
Dijabetička vaskularna bolest
Kako dijabetes predisponira PAD?
Buergerova bolest
Ovo je upalno stanje koje utječe na arterije, gdje upalne promjene rezultiraju obliteracijom arterija. Buergerova bolest često se viđa među mladim muškim pušačima.
Kronična bolest arterija gornjih udova
Subklavijska arterija najčešće je mjesto koje je uključeno.
Kliničke manifestacije ovog stanja su,
- Klaudikacija ruke
- Ateroembolija
- Podklavska krađa
Raynaudov fenomen
Hladni i emocionalni preokreti mogu dovesti do vazospazama što rezultira karakterističnim slijedom događaja poznatim kao Raynaudov fenomen koji uključuje,
- Digitalno bljedilo
- Cijanoza
- Rubor
Slika 02: PAD
Koje su sličnosti između DVT i PAD?
- U oba stanja o kojima smo ovdje razgovarali, začepljenje krvne žile djeluje kao temelj svih patoloških komplikacija.
- I DVT i PAD obično zahvaćaju donje udove.
Koja je razlika između DVT i PAD?
Diff Article Sredina prije tablice
DVT vs PAD |
|
| DVT ili duboka venska tromboza mogu se definirati kao začepljenje duboke vene trombom. | Periferna arterijska bolest (PAD) karakterizira začepljenje arterija aterosklerotskim plakovima. |
| Okluzija | |
| Vene su začepljene kod DVT. | Arterije su začepljene u PAD. |
Sažetak - DVT vs PAD
Važno je jasno razumjeti razliku između DVT i PAD kako biste postavili točnu dijagnozu i liječili ta stanja. Jedna vitalna činjenica koju treba primijetiti jest da se promjenama životnog stila većina čimbenika rizika za DVT i PAD može izvaditi iz jednadžbe. Stoga treba naglasiti važnost povećanja svijesti zajednice o tim preventivnim promjenama životnog stila jer je uvijek bolje spriječiti bolest, nego je pokušati izliječiti.
Preuzmite PDF verziju DVT vs PAD
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomenama o navodima. Ovdje preuzmite PDF verziju. Razlika između DVT i PAD.
