Ključna razlika - holecistitis vs holelitijaza
Žuč je tvar koju proizvodi jetra i čuva se u žučnoj kesi. Emulgira masne kuglice u hrani koju jedemo i poboljšava njihovu topljivost u vodi i apsorpciju u krvotok. Kada je žuč pohranjena u žučnom mjehuru abnormalno koncentrirana, neki od njezinih sastojaka mogu se taložiti, stvarajući kamenje unutar žučnog mjehura. U medicini se ovo stanje identificira kao kolelitijaza. Holelitijaza može upaliti tkiva žučnog mjehura. Taj se upalni proces koji se događa unutar žučnog mjehura naziva holecistitis. Stoga je ključna razlika između holecistitisa i kolelitijaze u tome što je kolecistitis upala žučnog mjehura, dok je kolelitijaza stvaranje žučnih kamenaca. Kolecistitis je zapravo komplikacija kolelitijaze koja ili nije dijagnosticirana ili nije pravilno liječena.
SADRŽAJ
1. Pregled i ključna razlika
2. Što je kolecistitis
3. Što je kolelitijaza
4. Sličnosti između holecistitisa i kolelitijaze
5. Usporedna usporedba - Holecistitis protiv kolelitijaze u tabličnom obliku
6. Sažetak
Što je kolecistitis?
Upala žučnog mjehura poznata je pod nazivom holecistitis. U većini slučajeva to je zbog zapreke odljevu žuči. Takva prepreka povećava pritisak unutar žučnog mjehura što rezultira njenim rastezanjem što ugrožava vaskularnu opskrbu tkiva žučnog mjehura.
Uzroci
- Žučni kamenci
- Tumori u žučnom mjehuru ili bilijarnom traktu
- Pankreatitis
- Uzlazni holangitis
- Trauma
- Infekcije u žučnom stablu
Kliničke značajke
- Intenzivna epigastrična bol koja zrači u desno rame ili leđa u vrhu lopatice.
- Mučnina i povračanje
- Povremeno vrućica
- Nadimanje trbuha
- Steatoreja
- Žutica
- Pruritus
Istrage
- Testovi funkcije jetre
- Puna krvna slika
- USS
- CT skeniranje se također izvodi ponekad
- MRI
Slika 01: Kronični rekurentni holecistitis
Upravljanje
Kao i kod kroničnog pankreatitisa, liječenje napada žučnog mjehura također se razlikuje ovisno o osnovnom uzroku bolesti.
Promjene u načinu života poput uklanjanja pretilosti mogu biti korisne u smanjenju rizika od bolesti žučnog mjehura.
Kontrola boli i minimiziranje nelagode kod pacijenta prvi je dio liječenja. Jaki analgetici poput morfija mogu čak biti potrebni u najtežim slučajevima. Budući da je upala žučnog mjehura patološka osnova bolesti, daju se protuupalni lijekovi za kontrolu upale. Ako je začepljenje na žučnom stablu posljedica tumora, treba izvršiti njegovu kiruršku resekciju.
Komplikacije
- Peritonitis zbog perforacije i curenja gnoja
- Crijevna opstrukcija
- Maligna transformacija
Što je kolelitijaza?
Zbog povećanja koncentracije žuči, neki od njezinih sastojaka mogu se taložiti unutar žučnog mjehura tvoreći žučne kamence. Ovo se stanje klinički identificira kao kolelitijaza.
Čimbenici rizika za kolelitijazu
- Napredujući dob
- Ženski rod
- Pretilost
- Metabolični sindrom
- Urođene pogreške metabolizma
- Sindromi hiperlipidemije
- Različite gastrointestinalne bolesti poput Crohnove bolesti
Patogeneza
Ovisno o sastojku koji se istaloži tijekom stvaranja žučnih kamenaca, kategorizirani su u 2 glavne kategorije kao kamenci s kolesterolom i pigmenti.
Kamenje kolesterola
Stvaranje kolesterolskih kamenaca posljedica je sljedećih patoloških stanja
- Zasićenje žuči kolesterolom
- Hipomotilnost žučnog mjehura
- Ubrzana nukleacija kristala kolesterola
- Hipersekrecija sluzi u žučnoj kesi
Pigmentni kamenčići
Pigmentni kamenci mogu se smatrati mješavinom netopivih soli kalcija i nekonjugiranog bilirubina. Stoga svako stanje koje povećava količinu nekonjugiranog bilirubina, poput kronične hemolitičke anemije, povećava rizik od nastanka pigmentnih kamenaca u žučnoj kesi. Također je poznato da infekcija žučnih puteva određenim patogenima, uključujući E. Coli i Ascaris lumbricoides, predisponira stvaranje žučnih kamenaca istim mehanizmom.
Slika 02: Stvaranje žučnih kamenaca
Kliničke značajke
Kamen u žuči može ostati asimptomatski dulje vrijeme.
- Najistaknutija klinička značajka ovog stanja je žučna kolika. Nakon masnog obroka zbog povećanja tlaka unutar žučnog mjehura, pacijent osjeća snažnu bol u epigastričnom ili desnom hipohondričnom području trbuha koji povremeno može zračiti u rame ili leđa.
- Naknadne upalne reakcije koje se odvijaju unutar žučnog mjehura zbog prisutnosti žučnih kamenaca mogu dovesti do drugih nespecifičnih simptoma kao što su mučnina, povraćanje, gubitak težine i apetita itd.
- Može doći do žutice koja je žućkasto obojenje kože
- Steatoreja i mokraća tamne boje ostale su česte manifestacije
Istrage
- Trbušni USS
- ERCP
- Testovi funkcije jetre i drugi testovi krvi
Upravljanje
Izbor medicinskog tretmana ili kirurškog liječenja ovisi o težini simptoma.
- Mogu se davati oralne žučne kiseline za rastvaranje žučnih kamenaca njihovim razrjeđivanjem.
- Izvantelesna litotripsija udarnog vala
- Perkutana kolecistostomija
- Kirurško uklanjanje žučnog mjehura naziva se holecistektomija
Komplikacije
- Perforacija
- Peritonitis
- Fistule
- Holangitis
- Pankreatitis
- Karcinom žučne kese
Koje su sličnosti između holecistitisa i kolelitijaze?
- Oba su stanja povezana s žučnom kesom
- Istaknuta značajka obje bolesti je jaka bol koja se javlja u epigastričnoj regiji koja ponekad zrači u leđa ili rame.
Koja je razlika između holecistitisa i kolelitijaze?
Diff Article Sredina prije tablice
Kolecistitis protiv kolelitijaze |
|
| Upala žučnog mjehura poznata je pod nazivom holecistitis | Stvaranje žučnih kamenaca klinički se identificira kao kolelitijaza. |
| Uzrok | |
|
Kolecistitis uzrokuje, · Žučni kamenci · Tumori u žučnom mjehuru ili bilijarnom traktu · Pankreatitis · Uzlazni holangitis · Trauma · Infekcije na žučnom stablu |
Uzroci kolelitijaze su, · Kronična hemolitička anemija · Infekcija E.coli, Ascaris lumbricoides i dr. · Teška disfunkcija ilealne kosti ili bypass |
| Kliničke značajke | |
|
Kliničke značajke holecistitisa su, · Intenzivna epigastrična bol koja zrači u desno rame ili leđa u vrhu lopatice. · Mučnina i povračanje · Povremeno vrućica · Nadutost trbuha · Steatoreja · Žutica · Pruritus |
Kamen u žuči može ostati asimptomatski dulje vrijeme. · Nakon masnog obroka zbog povećanja tlaka unutar žučnog mjehura, pacijent osjeća intenzivnu bol u nadželučanom ili desnom hipohondričnom dijelu trbuha koji povremeno zrači u rame ili leđa. · Naknadne upalne reakcije koje se odvijaju unutar žučnog mjehura zbog prisutnosti žučnih kamenaca mogu dovesti do drugih nespecifičnih simptoma kao što su mučnina, povraćanje, gubitak težine i apetita itd. · Može doći do žutice koja je žućkasto obojenje kože · Steatoreja i mokraća tamne boje ostale su uobičajene manifestacije |
| Dijagnoza | |
|
Kolecistitis se dijagnosticira sljedećim testovima, · Testovi funkcije jetre · Puna krvna slika · USS · CT skeniranje se također ponekad izvodi · MRI |
Istraživanja koja se koriste za dijagnozu kolelitijaze su, · Abdominalni USS · ERCP · Testovi funkcije jetre i ostali testovi krvi |
| Komplikacije | |
|
Kolecistitis se može zakomplicirati sa sljedećim stanjima · Peritonitis zbog perforacije i istjecanja gnoja · Crijevna opstrukcija . Maligna transformacija |
Komplikacije kolelitijaze su, · Perforacija · Peritonitis · Fistule · Holangitis · Pankreatitis · Karcinom žučne kese |
| Upravljanje | |
|
Promjene u načinu života poput uklanjanja pretilosti mogu biti korisne u smanjenju rizika od bolesti žučnog mjehura. Kontrola boli i minimiziranje nelagode kod pacijenta prvi je dio liječenja. Jaki analgetici poput morfija mogu čak biti potrebni u najtežim slučajevima. Budući da je upala žučnog mjehura patološka osnova bolesti, daju se protuupalni lijekovi za kontrolu upale. Ako je začepljenje na žučnom stablu posljedica tumora, treba izvršiti njegovu kiruršku resekciju. |
Izbor medicinskog tretmana ili kirurškog liječenja ovisi o težini simptoma. · Mogu se dati oralne žučne kiseline za rastvaranje žučnih kamenaca njihovim razrjeđivanjem. · Izvantelesna litotripsija udarnog vala · Perkutana kolecistostomija · Kirurško uklanjanje žučnog mjehura naziva se holecistektomija |
Sažetak - Kolecistitis vs kolelitijaza
Zbog povećanja koncentracije žuči, neki od njezinih sastojaka mogu se taložiti unutar žučnog mjehura tvoreći žučne kamence. Ovo se stanje klinički identificira kao kolelitijaza. Kolecistitis je pak upala žučnog mjehura. Kolecistitis je komplikacija kolelitijaze. To je razlika između kolecistitisa i kolelitijaze.
Preuzmite PDF verziju holecistitisa protiv kolelitijaze
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je u izvanmrežne svrhe prema napomeni. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između holecistitisa i kolelitijaze
